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松节的作用与功效

【别名】油松节 。
【性味】苦 ， 温 。
【作用功效】松节：祛风湿 ， 通络止痛 。用于风寒湿痹 ， 历节风痛 ， 脚痹痿软 ， 跌打肿痛 。松节油：活血通络 ， 消肿止痛 。用于关节肿痛 ， 肌肉痛 ， 跌打损伤 。松香：祛风燥湿 ， 排脓拔毒 ， 生肌止痛 。用于痈疽恶疮 ， 瘰疬 ， 疥癣 ， 白秃 ， 疬风 ， 痹症 ， 金疮 ， 扭伤 ， 妇女白带 ， 血栓性脉管炎 。
【药理作用】
1.镇痛作用银松素甲基醚作为松节提取物之一 ，  作用于DRG细胞 ，  使细胞内钙离子浓度显著升高 。而且去除细胞外液钙离子以后 ， 细胞内钙离子浓度无变化 ， 表明银松素甲基醚可能通过作用于细胞膜上的钙通道 ， 使细胞外钙离子内流 ， 细胞内钙升高 。松节对疼痛的作用 ， 可能是通过其有效成分银松素甲基醚作用于脊髓初级小细胞神经元实现的 。
2.抗菌作用实验表明 ，  红松及同属植物P.pariviforaSiebetZucc的提取物有明显抗菌作用 。红松的氨水提取物给小鼠腹腔或静脉给药 ， 对大肠杆菌、肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌引起的动物死亡有明显的对抗作用 ，  同属植物P.paruifloraSiebetZucc的不同碱性提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓假单胞菌、肺炎杆菌、白色念珠菌引起的小鼠感染也有显著的治疗效果 。进一步观察发现 ， 抗菌活性物腹腔给药能诱导分化诱导因子(Differentiation-inducing factor ，  DIF) 的产生 ，  并在给药后1~2小时达到高峰 ，  能使多形核细胞(PM N) 积累 ，  同时使腹膜渗出细胞及黏附细胞超氧化物的产生增加 。因此认为PM N的激活在松树提取物的抗菌作用中有重要作用 ， 对松树碱性提取物的结构分析显示 ， 抗菌有效成分为木质素类 。松节油有较强的抗真菌(白色念珠菌等)作用 ， 对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等也有一定的抑制作用 。
3.抗流感病毒及其他病毒作用松节中的抗菌活性成分木质素类也同样具有抗流感病毒的作用 ， 能明显抑制流感病毒的生长 ，  使MDCK细胞中流感病毒所致的空斑减少 ，  但对MDCK细胞本身的生长无影响 ，  同时能显著抑制感染细胞中病毒蛋白的合成 ，  降低病毒RNA依赖的RNA多聚酶的活性 。化学结构分析表明 ， 具有抗流感病毒活性成分的化学构型是多聚酚结构 ， 且水溶性越高可应用价值越高 。体外组织培养法也表明 ， 马尾松水提取物及乙醇提取物10mg/mL(生药汁)对单纯性疱疹病毒有很强的抗病毒作用 。Pinus paru i flora Sieb.e tZu ce.的提取物PC 6经体外实验证实 ，  能抑制HIV的复制 ，  对感染HIV-I的T细胞(CEM) 无论是预先处理还是感染后给药 ，  PC 6均能剂量依赖地抑制HIV-I复制 ，  使病毒繁殖受到抑制 ， 达到80%抑制效果的最小浓度为3mg/mL； 对U.37人淋巴癌细胞中的HIV-I也显示出明显抑制作用 ，  CDT细胞及单核/巨噬细胞实验也得到类似结果 。
4.抗肿瘤作用由P.parviflora Sie betZ ucc中提取的酸性多糖有抗肿瘤作用 ，  能剂量依赖地抑制植入小鼠的肉瘤及腹水癌细胞的生长 ， 显著延长荷瘤小鼠的存活时间 ， 其抗肿瘤活性大小与酸性强弱有关 ， 其中NaOH提取物中的酸多糖抗肿瘤活性最强 ，  能明显抑制肉瘤细胞的生长 ，  甚至引起肿瘤的退化和坏死 。构效关系分析同时显示 ，  该类酸多糖抗肿瘤活性与所含单糖种类似无关系 。P.paruifloraSiebetZucc中所含的木质素类物质及其人工合成物对小鼠自发乳腺癌中细胞增生酶系的活性有抑制作用 ， 其175mg/0.1mL 0.9%NaCl溶液静脉给药 ，  对患病的SHN小鼠瘤细胞中胸腺嘧啶脱氧核苷酸合成酶、胸腺嘧啶脱氧核苷激酶等有显著降低活性的作用 ， 同时有防止肿瘤溃烂的作用 ， 但对乳腺癌的大小没有影响 ， 还可防止肿瘤发生前乳腺结节性增生的生长和发育 ，  对患乳腺癌小鼠哺乳期乳汁中的MMTV(mouse mammarytumor virus) 水平升高有明显抑制作用 ，  口服或静脉给药对第二次哺乳期小鼠乳汁MMTV的抑制作用更加明显 ，  因此此木质素类物质及其合成物有一定的抗癌活性 ，  与其他药物应用有协同作用 。P.parviflora Siebet Zucc的水醇提取物能够使从粒细胞增多性白血病患者身上分离的ML-I细胞(原始粒细胞) 的生长受到一定抑制 ， 同时使ML-I细胞转化为巨噬细胞样细胞 ， 被认为是一种新的分化诱导物 。
5.对免疫系统的作用P.pariloraSiebetZuce的提取物具多种免疫活性 ，  其中的多糖类物质能够激活小鼠巨噬细胞 ，  热水提取物能够提高Fc受体活性 ，  酸性提取物能显著刺激小鼠和大鼠离体脾细胞DNA的合成 ，  对白细胞DNA合成也有一定刺激作用 ，  其作用强度比植物血凝素略强 ，  对小鼠皮下移植Si8o造成的脾细胞对Con A反应低下有改善作用 。该酸性提取物在肿瘤发展的各阶段均能刺激脾细胞增殖 ，  因此有免疫促进作用 ， 构效分析显示 ， 该物质乙酸化或甲基化后能使上述作用减低 ， 说明羟基基团在活性结构中有重要作用 。
6.对胃肠平滑肌的作用从松香内提取的松香酸5x10-4g/ml浓度时对小鼠离体肠肌自发性收缩有明显的抑制作用 。小鼠灌服100倍成人用药量能明显抑制空肠蠕动 。2x10-3g/mL浓度对大鼠离体胃肌自发活动收缩幅度有抑制作用；对毛果芸香碱或氯化钡所致的大鼠胃肌痉挛有抑制作用和解痉作用 。松香酸5x10-g/mL和银屑平(松香粗提取物)2.5x10-g/mL对毛果芸香碱或氯化钡所致的家兔肠肌痉挛也有相似的作用 。这些可能是其治疗腹痛的基础 。
7.镇咳祛痰作用药理实验表明 ， 松节和松香中的α-蒎烯、β-蒎烯具有镇咳祛痰作用 。
8.溶石作用体外实验显示 ， 松节油乳剂能使取自胆石症患者的胆结石溶解 ， 使胆色素型结石在乳剂加入后60小时全部溶解 ， 说明松节油乳剂有良好的溶石效果 。
【体内过程】3H松香酸小鼠一次灌胃的药动学符合开放型两室模型 ， Tm为0.48h；分布半衰期ti/2o为0.7124小时；消除半衰期ti/2g为37.66h 。口服吸收迅速 ， 分布广泛 ， 排泄缓慢 。脂溶性部分可通过皮肤脂层吸收 ， 主要在肝脏代谢 。松香酸主要经粪、尿排泄 ， 排泄速度较慢 。
【临床应用】
1.面神经麻痹①松香30g ， 鲜海参肠100g ， 蓖麻子仁10g ， 麝香0.2g 。制成膏药外敷 ， 5天换1次 。治疗355例面神经麻痹 ， 一般10~30天即可痊愈 ， 儿童疗程更短 ， 治愈率达99% 。②松香450g ， 天南星50g ， 马钱子100g ， 蜂蜡135g ， 麻油150mL 。制法：将麻油炼至200℃以上 ， 加人松香、蜂蜡 ， 然后将油液滴入冷水聚结成珠 ， 再加入天南星细粉制成四块药膏 ， 用水浸泡取出晾干 ， 供摊涂备用 ， 再将加工处理后的马钱子磨成细粉备用 ， 将药膏加热熔化 ， 加入马钱子细粉搅匀 ， 保持温度约70℃左右 ， 摊涂厚纸上约3g左右 。外敷治疗面神经麻痹100余例 ， 疗效满意 。
【松节的作用与功效】2.附骨疽(骨髓炎)松香120g ， 儿茶30g ， 血竭、乳香、没药各12g ， 共研粉 ， 研至无声；猪油500g和黄蜡120g放锅里小火熔化；将上药粉倒人蜡油中用筷搅拌均匀；最后将麝香15g ， 冰片15g放入药液中 ， 搅拌均匀即成 。把制好的药膏倒入瓷缸 ， 盖严备用 。外敷治疗附骨疽76例 ， 其中有小死骨者58例 ， 治愈56例 ， 占73.7% ， 明显好转20例 ， 占26.3% 。
3.注射后局部硬结①松香、菊叶三七、金钱草各100g ， 辣蓼草(又名药血草)50g ， 雄黄20g 。共研细末 ， 用时以白酒调敷 ， 包扎固定 ， 2天1换 。治疗注射后局部硬结64例 ， 均获痊愈 ， 其中1次治愈者18例 ， 2~3次治愈者11例 ， 4次以上治愈者35例 。②松香、见肿消、金钱草各100g ， 辣蓼草50g 。上药研细混合 ， 用白酒调成糊状即可 。将药膏外敷注射部位 ， 2天1次 ， 一般需1~4次 。治疗注射后局部硬结75例 ， 硬结完全消失者23例 ， 明显缩小者48例 ， 无变化者4例 。
4.黄水疮①松香、宫粉、枯矾、樟丹各12g ， 徐长卿6g ， 轻粉3g 。共研细粉 ， 过100目筛 ， 混匀 ， 装瓶备用 。治疗小儿黄水疮 ， 用麻油将药粉调成糊状 ， 敷于患处；疮面渗出液较多者 ， 可直接将药粉撒于患处 ， 每天1次 。治疗黄水疮80多例 ， 敷药后渗出很快减少 ， 病程缩短 ， 多于第2天结痂 ， 4~7天痊愈 ， 有效率达95%以上 ， 未见毒副作用 。②将松香20g碾成粉 ， 装进鲜大葱叶 ， 用线扎紧 ， 放入水中煮10分钟 ， 取出放入冷水中 ， 待松香凝固 ， 将葱叶壳去掉 ， 碾成粉 ， 外用 。治疗黄水疮患者50例 ， 治愈率达90%以上 。
5.脓疱疮松香、白矾、香粉各等份 。将松香与白矾置铁勺内 ， 文火熔化后 ， 即加人香粉烧煅 ， 翻炒至黄烟散尽 ， 药呈黄白色为度 ， 研细末 ， 用香油调成糊状 ， 敷于疮面 ， 每天2次 。治疗2000余例脓疱疮 ， 20多年反复进行验证 ， 疗效颇佳 ， 无1例留下疤痕 。
6.预防冻疮药用松香、肉桂、樟脑、95%乙醇 ， 先将肉桂500g浸入2000mL95%乙醇中 ， 浸7天后滤出药液 ， 然后用95%乙醇调整浓度 ， 即每100mL乙醇中含肉桂10g 。松香、樟脑各研为细末 ， 分别装入瓶中备用 。用时每100mL的10%肉桂浸液中加人松香粉15~20g ， 樟脑5~7g ， 即成松香合剂 。用法：在冻疮未溃前 ， 用松香合剂每天患部涂擦3~4次 ， 连用7天 ， 停止10天后再连用3天 。如患部已起肿块 ， 只要不溃烂 ， 可连续使用 ， 直至肿块消失 。脚跟上的冻疮 ， 最好先用温热水洗后再擦药 。防治冻疮患者78例 ， 其中61例未复发 ， 17例仍复发 ， 未复发的61例中有26例连续2年没有复发 。
7.小儿暑疖嫩松香2500g ， 藤黄50g ， 乳香、没药各20g 。依法用麻油适量熬成膏药后 ， 离火稍冷 。加入飞辰砂30g调匀 ， 趁热摊于桐油纸上 ， 如银元大小 ， 即成红色小纸膏 。暑疖未溃者每天更换1次 ， 破溃者每天更换2~3次 。治疗小儿暑疖150例 ， 均在3~9天内痊愈 。
8.慢性苔藓样变皮肤损害松香20g ， 氢氧化钠2g ， 二甲基亚砜20mL 。将三药加热溶解 ， 过滤 ， 再加入95%乙醇至100mL即得 ， 本品外观棕黄色 ， 富黏性 。外涂20%的松香酸钠醇液 ， 每天1~2次 。治疗慢性苔藓样变皮肤损害90例 ， 有效率为93% 。
9.银屑病①单味松香经提取制成片剂内服 ， 每天2次 ， 每次5~10片 。治疗银屑病460例 ， 基本治愈333例 ， 有效107例 ， 无效20例 ， 总有效率为95.7% 。②纯净松香粗粉口服 ， 每次3~4g ， 早晚各1次 ， 饭后用凉开水冲服 。有消化道反应者可减量、增次或装胶囊服用 。治疗各型银屑病71例 ， 其中有4例服用蜜丸 ， 2例服用片剂 ， 但一次有效量不低于3g 。近期疗效：治愈46例 ， 显效22例 ， 另有2例服药后出现剧烈头痛 ， 1例腹痛、腹泻而列人无效；远期疗效：治愈的46例中 ， 1~3年复发者23例 ， 3年以上复发者4例 。复发者再用本剂治疗仍可获得与初发时使用本剂同样的效果 。
10.其他松节可治疗风湿性关节炎、大骨节病、跌打损伤、牙齿疼痛、水田皮炎等 。
【毒副作用】偃松挥发油小鼠的LD50为(0.577±0.056) mL/kg； Pinus pine a的果实口服有致系统性变态反应的报道 。

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