寒水石的配伍应用与禁忌
全年可采，采挖后，去净泥沙、杂石，研碎生用，或煅用 。
【处方用名】寒水石、煅寒水石、凝水石 。
【饮片特征及鉴别】饮片呈斜方块或长方块形，具有四角棱 。无色或黄白色，表面光滑，透明或半透明，有玻璃样光泽 。质坚硬而脆，砸碎后碎块仍为方棱形，只是分成小方块或长方块，再砸之又是如此 。气微，味淡 。
性味归经及功能】本品味辛、咸，性寒 。归心、胃、肾经 。清热泻火，除烦止渴，利窍消肿 。
【用法用量】10~15g，水煎服外用适量 。脾胃虚寒者忌服 。
【药理作用】寒水石主要含有硫酸钙，并含有少许氧化铁与微量的铝，有泻热、消炎的作用 。
【临床应用及配伍经验】1.热病烦渴，癫狂本品人心经能清泻心火以除烦，人胃经而清泻胃火以止渴 。治温热病邪在气分，壮热烦渴者，常配石膏、滑石用；治伤寒阳热盛之癫狂，多配黄连、甘草用 。
2.口疮，热毒疮肿，丹毒烫伤本品有清热泻火之功，若治口疮，可配黄柏等份为末，撒患处；若治热毒疮疡，可用本品火煅，配青黛等份为末，香油调搽；若治水火烫伤，可配赤石脂等份为末，菜油调敷，破烂有水者，取药末撒患处；若治小儿丹毒，可与本品研末，水调和猪胆汁涂之 。
3.湿热水肿本品能利窍消肿，湿热水肿者，配滑石、冬葵子、车前草等同用 。
【单味药方】1.治小儿丹毒，皮肤热赤，寒水石五钱，水调和猪胆汁涂之 。(《本草汇言》)2.治汤火伤，寒水石烧研敷之 。(《卫生易简方》)3.治伤寒发狂，或弃衣奔走，逾墙上屋，寒水石，黄连(去须)各等分 。上细末，每服二钱，浓煎甘草汤，放冷调服 。(《本事方》)4.治牙齿内出血，并有窍眼，时时吐血，寒水石粉，朱砂，甘草 。上等份，为细末，每用少许 。(《普济方》) 。
【常用药对】1.寒水石配白芷赤游丹毒为风热内攻，其证皮肤色赤，灼热痛痒 。治宜清热凉血、祛风解毒 。寒水石咸寒，内服清热泻火，清泻心热；外用能清热泻火而消肿止痛 。白芷性虽温，但能祛风解毒 。二药为末调涂，内清外散，殊为佳配，治疗赤游丹毒如瘤，自上而下，或自下而上，初表者 。
2.寒水石配石膏寒水石咸寒，人心胃肾经，能清热泻火、清心除烦 。石膏辛甘大寒，主人肺经，为清热泻火之首药 。二药合用，清胃泻热，使胃火不上刑 。治疗热在于胃，上刑于肺而致之咳喘烦渴，又可治疗小儿惊风发热、泄泻不食、牙疳口糜，一派火热内盛之证也 。
3.寒水石配滑石寒水石辛咸气寒，黄连大苦气寒，二药相须为用，俱人心、胃二经，能清热泻火，解毒利窍，效专力宏 。治疗伤寒热毒在阳明胃腑，上扰心神，发狂，或弃衣奔走，逾墙上屋 。
4.寒水石配滑石寒水石，滑石均质重性寒，具有清热降火利尿之功，可使热从小便而出，不灼阴津，消渴自愈 。治疗消渴，内热炽盛，饮水不止 。另外，二药外敷，因能清热燥湿，收敛疗疮，可治疗湿热痔漏，脓汁逗留，疼痛不止 。
5.寒水石配煅牡蛎寒水石辛咸大寒，能清热泻火；牡蛎咸涩微寒，煅用能收敛固涩而止血，且兼有潜镇之功 。二药相配，一偏泻火，一偏收涩 。治疗小儿火热迫血上行之衄血，日夜不止，头痛心烦 。
【名方应用】1.三石汤(《温病条辨》)：寒水石、生石膏、飞滑石能清热退暑利窍，兼清肺胃膀胱之热，伍杏仁、通草宣通气分，且通草能直达膀胱，杏仁能真达大肠，伍竹茹以通脉络清暑热，伍金银花、金汁解暑之热毒，治暑温蔓延三焦，邪在气分者 。
2.风引汤(《金匮要略》)：本方镇风降逆，治大人风引，小儿惊痫瘛疯，日数十发 。寒水石清热降火，伍滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、生石膏以潜降，伍龙骨、牡蛎以潜纳，伍大黄以下泄，此风火正治之法 。伍干姜、肉桂皮、甘草以扶正气，或曰引火归原，此反治之法 。喻嘉言谓：“用石以填窍御风 。”亦备一说 。
【寒水石的配伍应用与禁忌】3.紫雪丹(《外台秘要》)：本方清热开窍，镇痉安神，用于温热病热陷心点，症见高热神昏谵语，痉厥，尿赤便闭，口渴唇焦者，或小儿热盛惊厥 。药用寒水石、生石膏、滑石、磁石、硝石、朱砂，伍以屡角屑、黄金等重坠潜降，伍以青木香、沉香、丁香、麝香等芳香开窍，伍以玄参、升麻、甘草、朴硝等清热解毒，养阴生津，特别是升麻一味欲降先升，反佐升降为用 。
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