莲子心的配伍应用与禁忌
主产与湖南、福建、江苏、浙江及南方各地沼、湖塘中 。秋季采收 。晒干 。生用 。
【处方用名】莲子心、青莲心 。
【饮片特征及鉴别】莲子心略呈细棒状，长11.4mm，直径约0.2cm 。幼叶绿色，一长一短，卷成箭形，先端向下反折，二幼叶间可见细小胚芽 。胚根圆柱形，长约3mm，黄白色 。质脆，易折断，断面有数个小孔 。气微，味苦 。
【性味归经及功能l本品味苦，性寒 。归心、肾经 。清心安神，交通心肾，涩精止血 。
【用法用量】3~5g，煎服 。
【药理作用】莲子心含有生物碱，主要为莲心碱、异莲心碱 。还含木犀黄酮苷、金丝桃苷及芸香苷 。有强心作用，并有降压作用 。
【莲子心的配伍应用与禁忌】【临床应用及配伍经验】1.热入心包，神昏谵语本品苦寒，人心经，可用治太阴风温，发汗过多，心阴受损，心烦失眠，神昏谵语等，常配伍玄参、麦冬、连翘、犀角(水牛角代)等 。
2.心肾不交，失眠遗精本品苦寒，人心肾经，能养心血，益肾气，交通心肾而有安神之功 。治心肾不交之虚烦、心悸、失眠者，常与酸枣仁、茯神、远志等药同用；治遗精，可与朱砂研末服 。
3.血热吐血本品既能清心安神，交通心肾，又能涩精止血 。治劳心吐血，可单用配糯米为散服 。
【单味药方】1.治高血压病、心律失常，莲子心1.5~6g，水煎服或开水泡服，每日1剂 。(《临床药物新用联用大全》)2.治遗精，莲子心一撮，为末，入朱砂一分 。每服一钱，白汤下，日二 。(《医林纂要》)3.治劳心吐血，莲子心，糯米 。上为细末，入辰砂一分 。每服一钱，白汤下，日二 。(《医林纂要》) 。
【常用药对】1.莲子芯配远志肉莲子芯清泄心热而交心肾，治心火妄动，不能下交于肾精 。远志肉能通肾气，上达于心，故可安神益智 。两药合用，既清心热也益肾志，交通心肾，治疗心肾不交诸症 。
2.莲子心配人参东垣谓脾胃气虚，元气下流，阴火上升，而致气虚发热 。虚火灼伤络脉，则鼻衄而不止 。莲子心清降上逆之阴火，人参培补脾胃之元气 。二药相用，标本兼顾，功补兼施 。治疗鼻衄不止 。
3.莲子心配朱砂莲子心苦涩平，归心、肾二经，既清心泻火，又能涩精固肾；朱砂质重性寒，专归心经，而能镇惊安神 。二药合用，上清下涩 。治疗火盛水亏，心肾不交之遗精 。
4.莲子心配玄参莲子心清心火，安心神 。玄参苦咸寒，清热解毒，滋阴降火 。二药合用，滋肾阴，降心炎，清营泄热，凉血止血 。治疗温病热入营阴，逆传心包，神昏谵语，吐衄发斑及心肾不交，心悸失眠 。
5.莲子心配草薢莲子心苦寒，清心火而降小肠之热 。萆薢苦平，利湿祛浊，祛风除痹 。二药配伍，一清心火，一利湿浊，治疗湿热淋浊 。
【名方应用】1.清宫汤(《溫病条辨》)：本方用莲子心苦寒，有清心泻火之效 。配伍竹叶卷心、连翘心、犀角(水牛角代)、玄参、麦冬 。治疗温病高热、神昏谵语及心火亢盛、烦躁不安等症 。
2.莲子六一汤(《仁斋直指方》)：本方治心经虚热，小便赤浊者，用连心石莲子六份，伍炙甘草一份，灯芯草汤下 。石莲子连心使用，深除热毒而交通心肾，分清剔浊而涩精气，缪希雍说石莲子“补助脾阳而涤除热毒”，吴瑭说：“莲芯由心走肾，能使心火下通于肾，又回环上升，能使肾水上潮于心 。”故能清心肾邪热，补脾胃阴液，治小便赤浊 。
3.治遗精方(《医林纂要》)：本方亦取莲子心清心火，交心肾之苏，伍震砂镇心安神，治遗精失眠者 。
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