傣中西医结合治疗脑梗塞
方术内容
①全部患者均用傣、中药活血方组成 。嘿涛勒(鸡血藤)30g,罗罕(红花)10-15g,内梦(桃仁)10g,赤芍15g,
每日1剂,水煎服,每次100毫升,3次/日 。②神经保护剂:
马来酸桂哌齐特320mg加人5%葡萄糖或0.9%生理盐水250ml中静脉滴注 。每日1次,10-14天为1疗程 。
临床疗效
经治疗1疗程(10-14天)后,治疗痊愈36例,显著9
例,有效2例,无效1例,总有效率为98% 。
治验点评
【傣中西医结合治疗脑梗塞】脑梗死是指局部脑组织包括神经细胞、胶质细胞和血管白干血液供应缺乏而发生的坏死 。其根本原因是供应脑部血液的颅外或颅内动脉中发生闭塞性病变而未能获得及时、充分的侧支循环,使局部脑组织的代谢需要与可能得到的血液供应之间发生超过一定限度的供不应求现象所致 。本病临床表现以猝然昏倒、口眼歪斜,半身不遂为主要特征 。舌质多黑暗,有瘀点、瘀斑,脉多弦或弦滑,属中医中风,傣医拢傣坟病的范畴 。祖国医学认为本病由于肝肾阴阳失调、阴亏于下、阳亢暴张、阳化风动、血随气逆、挟痰挟瘀,血脉瘀阻而发病,属本虚标实,而标实又以血瘀为甚 。傣医认为,本病的发生主要为体内四塔、五蕴功能失调,风火塔偏盛,加之感受外在的帕雅拢(风邪),内外相合,上犯上盘、下行肢体,阻滞气血运行而致 。治疗则应以除风活血,通血止痛为主 。近代临床报道及文献研究也证实了血瘀是中风的主要致病因素 。现代药理研究证实,活血化瘀具有增加动脉血流量,降低血管阻力,降低血液黏滞度,改善心脑血流量,改善微循环的作用 。马来酸桂哌齐特作为一种新型的神经保护剂,药理作用广泛 。首先,它钙拮抗作用,可较好地扩张血管,防止脑血管痉挛,改善颈内动脉,椎基底动脉供血有明显作用,特别在脑病变区和局部缺血区域,增加血流量的作用更显著 。此外,它还能提高红细胞柔韧性和变形能力,降低血黏稠度从而改善微循环,增强脑血流,保护神经不受缺血损害,改善神经功能 。傣中药结合活血方配合西医治疗脑梗塞具有治疗时间短,不良反应少,药品易得,用药方便等优点,可广泛应用于临床 。
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