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苍术的作用与功效

【别名】赤术，仙术，茅苍术，北苍术 。
【性味】、辛、苦，温 。
【作用功效】燥湿健脾，祛风散寒，明目 。用于湿阻中焦，脘腹胀满，泄泻，水肿，脚气痿蹙，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲，眼目昏涩 。
【药理作用】
1.对胃肠运动机能的影响通过对苍术的有效成分β-桉叶醇、茅术醇+β-桉叶醇混合物对小鼠胃肠运动机能的影响研究，结果表明β-桉叶醇对胃肠运动机能有双向调节作用，即在胃肠运动功能正常或低下时，它能促进胃肠蠕动，又在脾虚泄泻或胃肠功能呈现亢进时，它则显示出明显的抑制作用 。以上结果，均与文献报道的β-桉叶醇的作用一致 。提示：β-桉叶醇、茅术醇+β-桉叶醇混合物可能是苍术健脾燥湿作用的有效活性成分，同时间接显示茅术醇也是苍术健脾作用的有效成分 。苍术煎剂、苍术醇提物在一定剂量范围内能明显缓解乙酰胆碱所致家兔离体小肠痉挛，而对肾上腺素所致小肠运动抑制则有一定的对抗作用 。苍术醇提物还能对抗乙酰胆碱、氯化钡所致大鼠离体胃平滑肌痉挛，而对正常大鼠胃平滑肌则有轻度兴奋作用 。苍术丙酮提取物、β-桉叶醇及茅术醇对氨甲酰胆碱、Cal*及电刺激所致大鼠在体小肠收缩加强，均有明显对抗作用 。苍术丙酮提取物对小鼠炭末推进运动则有明显促进作用 。对番泻叶煎剂所造“脾虚泄泻”模型大鼠的小肠推进运动亢进，苍术煎剂有明显对抗作用 。苍术提取物可抑制脾虚证大鼠胃黏膜损害，保护和修复损伤的黏膜组织，并改善脾虚证大鼠的免疫功能 。
2.抗溃疡作用苍术有较强的抗溃疡作用 。实验发现，茅苍术及北苍术对幽门结扎型溃疡、幽门结扎-阿司匹林溃疡、应激性溃疡有较强的抑制作用，两种苍术均能显著抑制溃疡动物的胃液量、总酸度、总消化能力及胃黏膜损害 。研究认为，苍术抗溃疡作用机理主要有两个方面：①抑制胃酸分泌：北苍术挥发油中的苍术醇能抑制甾体激素的释放，减轻甾体激素对胃酸分泌的刺激，茅苍术所含β-桉叶醇有抗H，受体作用，能抑制胃酸分泌，并有对抗皮质激素对胃酸分泌的刺激作用 。②增强胃黏膜保护作用：北苍术可使胃黏膜组织血流量增加，从苍术中提取的氨基己糖有促进胃黏膜修复作用， 关苍术(A.japonica)还能明显增加氨基己糖在胃液和黏膜中的含量，从而增强胃黏膜保护作用 。
3.保肝、抗毒作用苍术及β-桉叶醇、茅术醇、苍术酮对CCl 4及D-氨基半乳糖诱发的培养鼠肝细胞损害均有显著的预防作用 。茅苍术、苍术酮、β-桉油醇、苍术醇对四氯化碳诱发的一级培养鼠显示明显的抗毒作用；对体外D-氨基半乳糖引发的肝细胞毒性有明显的保护作用，50%甲醇提取液3000mg/kg、苍术酮50mg/kg口服能抑制四氯化碳引起小白鼠血清GOT、GPT、LDH的上升，肝脏病理切片可见苍术酮治疗组小白鼠肝组织脂肪浸润减轻，坏死和肿胀区较四氯化碳组小 。苍术酮、β-桉油醇、茅术醇是苍术保肝、抗毒的有效成分 。此外，苍术煎剂对小鼠肝脏蛋白质合成有明显促进作用 。
【苍术的作用与功效】4.抑菌作用苍术提取物具有消除耐药福氏痢疾杆菌R质粒的作用，能降低细菌耐药性的产生 。用95%乙醇浸泡苍术10小时，取出苍术，放在准备消毒的手术室地面上，点燃，直到苍术化为灰为止，消毒后比消毒前空气中菌落数明显减少 。苍术对结核杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌和绿脓杆菌有明显灭菌作用 。茅苍术中果聚糖酸对白色酵母菌感染的小鼠有明显的预防作用，可以延长小鼠存活时间 。5.促进胆汁分泌作用苍术对胆汁的分泌有促进作用，苍术的乙酸乙酯提取物500mg/kg、苍术素100mg/kg十二指肠给药，与对照组相比，胆汁分泌量增加，苍术素是苍术促进胆汁分泌的有效成分 。6.对子宫平滑肌的作用北苍术对未孕大鼠子宫平滑肌有显著的抑制作用，能减少收缩波频率、振幅、持续时间以及面积(振幅×持续时间)，且呈明显的正相剂量效应，该作用可被消炎痛所阻断，说明北苍术是通过作用前列腺素合成酶而对大鼠子宫平滑肌起作用 。
7.抗氧化作用茅苍术提取物及其含药血清可使H，O，损伤大鼠心肌血清的细胞数目增多，LDH释放量和MDA水平均有不同程度的降低，SOD活性升高，凋亡细胞数目减少 。
8.其他作用
(1)对血糖的影响：苍术煎剂灌胃给药或醇浸剂皮下给药，可使正常家兔血糖水平升高，但对四氧嘧啶性糖尿病家兔则有降血糖作用 。苍术水提物灌胃可使链脲菌素诱发的大鼠高血糖水平降低 。有研究认为，苍术有效成分和腺嘌呤核苷酸在同一线粒体上起竞争性抑制作用，从而抑制细胞内氧化磷酸化作用，干扰能量的转移过程 。
(2)抗缺氧作用：对氰化钾所致小鼠缺氧模型，苍术丙酮提取物750mg/kg灌胃，能明显延长小鼠的存活时间，并降低小鼠相对死亡率 。苍术抗缺氧的主要活性成分为β-桉叶醇 。
(3)中枢抑制作用：茅苍术、北苍术、β-桉叶醇、茅术醇对小鼠有镇静作用，能抑制小鼠自发活动 。茅苍术提取物和挥发油，小剂量使脊髓反射亢进，较大剂量则呈抑制作用，终致呼吸麻痹而死亡 。茅苍术和北苍术的提取物能增强巴比妥睡眠作用，其药理活性成分主要是β-桉叶醇和茅术醇 。
(4)抗肿瘤作用：苍术挥发油、茅术醇、β-桉叶醇100mg/mL在体外对食管癌细胞有抑制作用，其中茅术醇作用较强 。
(5)促进骨骼钙化：苍术中含有与钙磷吸收有关的维生素D，其挥发油具有促进骨骼钙化作用 。北苍术挥发油对患佝偻病的白洛克雏鸡，能在一定程度上改善症状 。
(6)对心血管系统的影响：苍术对蟾蜍心脏有轻度抑制作用，对蟾蜍后肢血管有轻度扩张作用 。苍术浸膏小剂量静脉注射，可使家兔血压轻度上升，大剂量则使血压下降 。
【临床应用】
1.小儿腹泻苍术、胡黄连粉9~10g，以糯米酒糟捣泥，与药粉共捏作圆饼状，外敷于患儿脐部神阙穴，外用塑料薄膜覆盖，绷带固定，每日敷贴1~2次，每次4~6小时，有较好疗效 。
2.佝偻病用苍术挥发油微囊(每粒含北苍术挥发油0.33mL)治疗2~3岁儿童佝偻病，每次2粒，每日3次，初期病例连用1周，急性期病例连用2周，停药1个月后复查 。用苍术糖浆(每10mL含苍术9g，鸡蛋皮粉1g)治疗小儿佝偻病，每次5mL，每日2次，连续15天，有较好疗效 。
3.水痘、腮腺炎、猩红热、感冒和气管炎等在居住环境点燃苍术艾叶消毒香(每45m?点香一盘)，有一定预防和治疗效果 。
4.其他用苍术挥发油注射液肌注治疗皮肤瘙痒症、多形性渗出性红斑、急慢性荨麻疹等皮肤病，苍术注射液肌注治疗窦性心动过速，单用苍术或与猪肝、羊肝合用治疗夜盲症，均有一定疗效 。复方苍术片有预防晕车的作用 。
【不良反应】将苍术艾叶消毒香用于500余个幼托单位，用香10万余盘，使用人次在40万以上，未见任何严重不良反应，仅个别成人闻后有轻度不适和头晕感觉 。

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