背俞穴与头皮穴交替配穴治疗缺血中风
【背俞穴与头皮穴交替配穴治疗缺血中风】方术内容
主穴为背俞穴与头皮穴,其中背俞穴选肾俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞;头皮穴选感觉区、运动区、语言障碍者加语言区,头晕神昏者加百会 。两组主穴交替使用,均配上配穴 。
取背俞穴时患者向健侧卧,选用28号1.5~2.0寸毫针,快速捻转进针,其中肝俞、胆俞斜刺0.5~0.8寸,肾俞、脾俞胃俞则直刺0.8~1.0寸,用补法;取头皮穴时患者平卧,选用28号1.0-1.5寸毫针平刺,用平补平泻;配穴为患侧上肢曲池、外关、合谷,下肢风市、阳陵泉,用平补平泻,得气后留针30分钟,每5分钟运针1次,6次后出针 。每日1次,治疗30天 。
临床疗效
患者30例,基本治愈2例,显效18例,有效8例,无效
2例,总有效率为93.3% 。
治验点评
缺血性中风属于中医学中风、卒中、类中风范畴,气阴两虚、风阳上亢、血瘀痰阻乃是缺血性中风的基本病机 。《灵枢·刺节真邪》云:“虚邪偏客于身半,其入深,内营卫,营卫稍衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯 。”由于将息失宜,肝肾阴亏于下,久病人络,脉络挛急,血行不畅,致使瘀痰阻塞脑络 。脾胃乃后天之本,气血津液生化之源,脾胃亏虚,气血生化乏源,气为血之帅,气虚无力行血,血行不畅则血瘀,血能生气,津能化气,血、津液不足导致气虚,阴液不足导致脉络涸涩 。气阴两虚则血滞、血瘀、瘀血闭阻脉络,气血运行不周,肢体失于濡养则偏枯废用 。背俞穴接近内脏,对相关脏腑有相对特异性《素问·长刺节论》说:“迫藏刺背,背俞也 。”
背俞穴不仅对脏腑病证有良好的治疗作用同时也用作治疗与之相应脏腑有关的五体、五官疾患 。肝主筋,肾主骨,脾胃主肌肉,筋骨失养,肌肉萎软,肾俞、肝俞、脾俞、胃俞主之 。临床上背俞穴有补益正气,祛除外邪,调节相应脏腑功能,调节经脉气血灌注能力,提高机体免疫力等功能,常用于机体亏虚,脏腑功能失司,经脉气血紊乱所致的全身疾患 。《灵枢·大惑论》说:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为精,……而与脉并为系,上属于脑” 。《素问·脉要精微论》说:“头者精明之府”,张介宾注说:“五脏六腑之精气,皆上升于头” 。头为诸阳之会,脑为髓海,元神之府,是脏腑经络功能活动的主宰,是调节全身气血的重要部位 。故头皮穴能治疗多种疾病,尤其是脑源性疾病 。缺血性中风属于脑血管病,刺激头皮穴能很好改善患者神志,增加脑部相应区域血运,促进诸阳经脉的气血交流 。以上两种穴配伍使用,不仅能调节脏腑功能、经脉气血,还能醒神调神,加上四肢配穴,对治疗缺血性中风有良好的疗效 。
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