青黛的作用与功效 _青黛

【别名】靛花，青蛤粉，青缸花。
【性味】咸，寒。
【作用功效】清热解毒，凉血消斑，泻火定惊。用于温毒发斑，血热吐衄，胸痛咳血，口疮，痄腮，喉痹，小儿惊痫。
【药理作用】

2.对免疫功能的影响青黛及靛玉红对小白鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能有一定的促进作用。对荷瘤小鼠巨噬细胞吞噬也有促进作用。对慢粒患者的吞噬细胞功能、E-玫瑰花结形成率及双链酶反应无抑制作用，甚至增强。靛玉红200mg/kg，连续6天，能增强荷瘤大鼠巨噬细胞吞噬鸡红细胞的作用；青黛对胸腺T淋巴细胞和脾脏T淋巴细胞有促进增殖作用。
3.抗菌作用青黛乙醇浸出液0.5g/mL体外实验对炭疽杆菌、肺炎杆菌、志贺痢疾杆菌、霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌均有抑制作用。青黛成分色胺酮对羊毛状小孢子菌、断发癣菌、红色癣菌、絮状表皮癣菌有抑制作用，其最小抑制浓度为5pg/mL 。
4.抗炎、镇痛作用采用小鼠醋酸扭体法、大鼠棉球肉芽肿法和角叉菜胶致大鼠足肿胀方法实验，结果显示青黛颗粒(主要成分为：青黛、黄柏、枯矾、儿茶、珍珠等)给药高、中、低剂量组和阳性药对照组小鼠扭体次数均明显降低；对大鼠棉球肉芽肿和大鼠足肿胀有显著的抑制作用。提示青黛颗粒分别对大鼠具有抗炎、对小鼠具有镇痛作用，且镇痛作用呈量效关系。
【青黛的作用与功效】5.对消化系统影响靛蓝对四氯化碳所致小鼠肝损害有一定保护作用。青黛散对小鼠和大鼠实验性胃溃疡有抗溃疡作用，能减少溃疡面积，抑制胃蛋白酶活性，降低胃液酸度，具有较好的抗胃溃疡作用。青黛颗粒对溃疡性结肠炎模型大鼠有显著的治疗作用。
6.对肾小球肾炎的作用对家兔注射阳离子化牛血清白蛋白，青黛可明显减少免疫复合物肾炎模型动物蛋白尿。
【体内过程】给小鼠灌胃靛玉红后，血中浓度逐渐升高，12小时后达到高峰，1天后缓慢下降，维持较长时间。体内分布以肝、胆、胃、肠为最高。生物利用度为46.48% 。靛玉红静注或灌胃给药均在肝胆代谢，再随粪便排出体外，给药96小时从粪便排出量占给药量的76.03% 。
【临床应用】
1.肿瘤用复方青黛片(由青黛、太子参、丹参、雄黄等药物组成)为主治疗急性早幼粒细胞白血病(APL) 60例，坚持用药1个月以上，完全缓解率达98.3%，无明显的骨髓抑制，治疗中无严重的出血及感染，无弥散性血管内凝血发生。用含青黛的多种药物治疗慢性粒细胞白血病获得一定效果。用青黄散、当归龙荟丸等含有青黛的制剂及青黛、靛玉红和合成靛玉红等共治疗慢性粒细胞白血病413例，完全缓解117例，部分缓解135例，进步112例，无效49例。
2.银屑病用靛玉红内服治疗有较好效果。如同时外敷，则可减少内服量，从而减少副作用，又可提高疗效。用复方青黛丸(主要成分为青黛、紫草、白芷等)，每次口服6g，每日3次，连服30日为1疗程，治疗银屑病89例，结果痊愈32例，好转42例，无效15例。另用青黛粉压制成片，治疗银屑病46例，每次4~6片，每天2次，局部皮损外搽5%硼酸软膏，结果近期愈合18例，有效14例，有效率69.6% 。
3.口腔溃疡用青黛60份，冰片12份，薄荷冰2.4份，共为末，局部涂药，日4~5次，治疗各种口腔溃疡86例，有良好的止痛和促进溃疡愈合的作用。用复方青黛膜剂治疗54例，结果显效43例，有效9例，无效2例。亦有人单用青黛制成膜剂治疗162例，总有效率达95.1% 。
4.脓疱疮青黛、枯矾各10g，冰片2g，强的松片50mg，共研细末，以氯霉素注射液10支(0.25g/支)搅拌均匀成糊状，治疗脓疱疮58例，结果全部治愈。有人用青黛散治疗脓疱疮48例，结果痊愈44例，无效4例，有效率91.7% 。
5.剥脱性皮炎用青黛5g，黄连4g，穿山甲1g，冰片0.5g，制成油膏，每天早晚2次外擦，2周为1疗程。治疗20例，痊愈11例，有效7例，无效2例。
6.外耳道炎用复方青黛滴耳液(青黛、冰片、黄柏、薄荷)滴耳，并喷青黛粉于患处，治疗30例，显效25例，有效4例，无效1例。
7.慢性下肢溃疡青黛油膏(青黛、紫草、当归、血竭、黄柏、田七)外敷患处，治疗31例，痊愈20例，显效5例，好转4例，无效2例。
8.鼻出血先将患者鼻腔内的血块及分泌物清除干净，然后将青黛均匀地撒在无菌干棉球上，直接放人患者鼻腔内填塞，以压紧为好。10小时后即可取出。治疗35例鼻出血，治愈32例，好转3例，治愈率91.4%，总有效率100% 。
9.带状疱疹青黛外敷兼内服治疗带状疱疹25例，治愈21例，好转4例，有效率100% 。有人用青黛3g，加米醋适量调成稀糊外敷患处，药干后再调再敷，每日数次，治疗带状疱疹收到良好效果。
10.褥疮用0.5%碘伏棉球擦拭消毒褥疮疮面，并将局部坏死组织清除，然后用TDP灯离疮面25cm照射30分钟左右，待疮面干燥无渗水后撒青黛散(青黛、黄柏各60g，石膏、滑石各120g，共研末)，外敷无菌纱布，胶布固定，每天换药1次。治疗褥疮15例，痊愈14例，无效1例(系糖尿病后期) 。有人用青黛油膏(由青黛、滑石粉、麻油组成)治疗褥疮31例，结果总有效率达100% 。
11.宫颈糜烂以消毒棉球或纱布，蘸青黛2g，温开水湿透，睡前塞进阴道，次晨取出，前7天每天用药1次，后7天隔日1次。连续用药7~15天为1个疗程，1~2个疗程后复查。治疗子宫颈糜烂50例，结果Ⅰ度者痊愈23例，2例未愈；Ⅱ度者痊愈18例，3例未愈；Ⅲ度者好转2例，2例无效。
12.烧、烫伤青黛、煅石膏各40g，冰片1g，庆大霉素24万~40万单位，利多卡因200~400mg，调成糊状备用。采用0.9%的氯化钠溶液对烧、烫伤局部清洗，然后直接外涂青黛石膏糊剂，用无菌纱布外敷包扎，每日换药1次。治疗烧、烫伤10例，10例患者均在2~3周愈合，创口平整，不留疤痕。【毒副作用】靛玉红小鼠腹腔注射的LD50为1.1~2.0g/kg 。小鼠灌胃5g/kg，连续5天，观察1周，结果未见动物发生死亡和出现明显毒性反应。亚急性毒性试验：给犬分别灌胃靛玉红20、100、200mg/kg，连续6个月，结果小剂量组的食欲和生长情况与对照组相似，大、中剂量组出现食欲减少、腹泻、便血以及SGPT升高和灶性肝细胞坏死等反应。但3个剂量组的血象、骨髓象都未见明显抑制，对肾功能、心电图也无影响。有报道，复方青黛丸可引起急性肝功能损害、便血、溃疡性结肠炎、阴道出血等。内服青黛及靛玉红可出现消化系统的反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等，其次是骨髓抑制引起血小板减少。长期服用靛玉红，少数病人出现肺动脉高压及心功能不全症状，停药后可逐渐恢复。

青黛的作用与功效

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