中成药联合左氧氟沙星治疗老年女性尿路感染
方术内容
(1)乳酸左氧氟沙星0.2g,每日2次,口服 。(江西汇仁药业有限公司生产,国药准字H20020116);(2)在此基础上加用清肾解毒散(本院制剂室提供组方:紫荆皮,凤眼草,金钱草,地肤子,茯苓,川牛膝)3.0g,每日3次,口服 。14天1个疗程,(3)治疗期间停用其他抗菌药物 。记录用药后患者症状、体征变化及药物不良反应,并记录用药前后血常规、尿常规、肝肾功能,留取清洁中段尿作病原检查 。
临床疗效
治疗28例,治愈18例,有效8例,无效2例,总有效率
达92.9%
治验点评
尿路感染是临床上最常见的感染性疾病之一,引起感染的因素很多,免疫力低下患者易感染此病 。目前治疗尿路感染的主要措施是应用抗生素,急性期应用抗生素以达到其治疗效果,但反复发作性尿路感染长期应用抗生素则效果欠佳,而且易有耐药菌株的产生 。尿路感染属中医“淋证”范畴,病位在肾与膀胱,初起多以膀胱湿热为主,久病则由实转虚或虚实夹杂 。老年女性所发淋证多病程长,迁延日久,治疗失当,属脾肾两亏,膀胱气化无权,治宜清热通淋兼培补脾肾 。清肾解毒散中,紫荆皮、凤眼草清热,金钱草、地肤子利湿,川牛膝、茯苓补脾益肾,方中诸药配伍,共奏清热、解毒、疏风、除湿、通淋之功 。左氧氟沙星是氧氟沙星左旋体,属喹诺酮类抗生素,主要抑制细菌DNA旋转酶活性,阻碍细菌DNA复制,进而杀菌 。本药抗菌谱广,抗菌作用强,代谢后大部分以原形,,
【中成药联合左氧氟沙星治疗老年女性尿路感染】经尿排出,适用于尿路感染 。老年女性素体多虚弱,往往伴有多种疾病,机体免疫力低下,加之女性自身生理特点和部分人的卫生保健意识弱,极易发生下尿路感染 。近年有研究表明,尿道致病菌(主要为大肠埃希菌)对尿道上皮具有特异性黏附作用,黏附力越强致病力越强,而机体免疫力低下又是尿路感染的重要病因,而且由于近年临床过多使用抗生素导致菌种变异和耐药菌增多 。有报道称对尿道感染曾有较好疗效的氨苄西林和复方SMZ的耐药性都超过75.3% 。可见单纯的西药治疗尿路感染往往难以克服耐药、蓄积、菌种变异的弱点,而中西药合用则具有优越性 。
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