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栀子的作用与功效

【别名】山栀子 ， 黄栀子 。
【性味】苦 ， 寒 。
【作用功效】泻火除烦 ， 清热利湿 ， 凉血解毒；外用消肿止痛 。用于热病心烦 ， 湿热黄疸 ， 淋证涩痛 ， 血热吐衄 ， 目赤肿痛 ， 火毒疮疡；外治扭挫伤痛 。
【药理作用】
1.对消化系统的影响
(1) 护肝作用：栀子能减轻CCl ，  所致肝损伤 ，  减轻肝细胞的变性及坏死 ，  肝细胞内蓄积的糖原及核糖核酸含量也有所恢复 。栀子灌胃可使结扎总胆管动物升高的谷丙转氨酶及胆红素二磷酸脲苷-葡萄糖醛酸转移酶活力下降或复常 ， 使降低了的肝脏二磷酸脲苷-葡萄糖脱氢酶活力上升 。对CC1s所致肝郁脾虚型慢性肝炎模型大鼠给予不同剂量的栀子总皂苷同期干预后 ， 大鼠高、中、低切下的全血黏度及全血还原黏度均有不同程度下降 ， 表明栀子总皂苷可以改善肝郁脾虚型慢性肝炎血液的高黏状态；血浆黏度和纤维蛋白原也明显降低 ， 则表明栀子总皂苷具有一定的抗凝作用；红细胞聚集指数也明显降低 ， 表明栀子总皂苷尚具有抑制红细胞聚集的作用 。同时 ， 栀子总皂苷还可以减轻肝脏的病理组织学改变 。因此 ， 栀子总皂苷同时具有降低肝郁脾虚型慢性肝炎大鼠血液高黏、高凝、高聚的状态及减轻肝损伤的作用 ， 能够改善微循环而防止瘀血的形成 ， 保护肝组织 。
(2)对胆汁分泌、排泄及代谢的影响：栀子具有利胆作用 。其醇提取物和藏红花苷、藏红花酸及格尼泊素均能使胆汁分泌增加 。人服用栀子煎剂 ， 可使胆囊明显收缩 ， 有促进胆汁排泄作用 。栀子水、醇浸膏能减少结扎总胆管兔血中胆红素的含量 ， 似有促进胆红素代谢的作用 。
(3)对胃液分泌及胃肠运动的影响：十二指肠给予格尼泊素 ， 能使幽门结扎的大鼠胃液分泌减少 。静注去羟栀子苷或格尼泊素 ， 能抑制大鼠自发性胃蠕动和匹罗卡品诱发的胃收缩 。栀子醇提取物能兴奋大鼠、兔小肠运动 。
(4)胃黏膜保护作用：栀子总皂苷对由无水乙醇、阿司匹林、消炎痛所致的胃黏膜损伤模型小鼠有保护作用 。栀子总苷(50、100、200mg/kg)可剂量依赖性地抑制小鼠实验性胃黏膜损伤 ， 可显著降低阿司匹林型胃黏膜损伤过程中胃组织中MDA含量的异常增高 ，  并可使胃组织中降低的NO水平明显回升 。提示栀子总苷的抗氧化作用和促进胃组织中NO水平恢复正常与其胃黏膜保护作用以及促进胃组织中PG的生物合成相关 。
2.对中枢神经系统的作用小鼠腹腔注射栀子醇提取物 ， 能减少自发活动 ， 具镇静作用 ， 且与环己巴比妥钠有协同作用 ， 能使睡眠时间延长 ， 并使体温下降 。栀子水提取物、去羟栀子苷及格尼泊素能抑制小鼠醋酸扭体反应 ， 故认为有镇痛作用 。
3.对心脑血管系统的作用栀子煎剂和醇提取物对麻醉或不麻醉猫、兔、大鼠 ， 不论口服或静注给药均有降血压作用 。栀子提取物能降低心肌收缩力 。栀子煎剂能使心率减慢 ， 血管扩张 。栀子煎剂对腹腔注射CVB ，  建立的病毒性心肌炎模型小鼠有一定治疗作用 。栀子治疗组对病毒滴度、心肌病变面积及细胞超微结构改变均较模型组降低或减轻 。栀子苷对使用血管腔内尼龙线栓塞术造成大鼠持久性大脑中动脉栓塞的脑缺血损伤有明显的抑制作用 ，  可以明显阻抑缺血12小时和24小时脑组织I-1β和TNF-α含量升高 ，  还可阻抑缺血12小时和24小时血浆vWF血管性血友病因子含量的升高 ，  但对缺血12小时和24小时血清NSE(神经元特异性烯醇化酶) 含量无明显影响 。栀子提取物有效成分环烯醚萜总苷能显著减小尾状核脑出血大鼠血肿面积 ， 降低小胶质细胞的浸润及改善组织病理学变化等 ， 对脑出血有一定改善作用 。栀子总环烯醚萜苷可以抑制脑出血后HO-1表达 ， 增强抗氧化能力 ， 从而减轻脑水肿 。
4.抗炎镇痛作用栀子甲醇提取浸膏可显著抑制醋酸诱发血管通透性增加；显著抑制角叉菜胶所致大鼠足肿胀作用；显著抑制棉球肉芽组织增生；对醋酸诱发的小鼠扭体反应有一定抑制作用 。提示生栀子甲醇提取浸膏有显著的抗炎和一定的镇痛作用 。口服栀子浸膏 ， 可以剂量依赖性抑制大鼠足肿胀的程度 ， 可以下调由胶原蛋白诱导大鼠类风湿性关节炎中致炎因子IL-1β和TNF-α的水平 。栀子提取物能明显抑制二甲苯引起的小鼠耳肿胀和甲醛引起的足肿胀 ， 同时对小鼠、家兔软组织损伤均有明显治疗作用 。栀子提取液可改善急性胰腺炎大鼠血淀粉酶、TNF-α和IL-6水平显著升高及大量炎细胞浸润的状况； 同时栀子提取液能够降低急性胰腺炎大鼠血中丙二醛水平 ， 升高谷胱甘肽水平；还能够降低急性胰腺炎大鼠血清和组织中的髓过氧化物酶(MPO) 水平 ，  对大鼠急性胰腺炎有治疗作用 。
5.抗菌作用栀子对金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、卡他球菌等有抑制作用 。栀子水浸液在体外对多种真菌有抑制作用 。水煎剂具有杀死钩端螺旋体及血吸虫成虫的作用 。
6.抗病毒作用栀子在体外具有较强抑制柯萨奇B3病毒的吸附和增殖作用 ， 治疗指数为238.09 。7.抗肿瘤作用栀子多糖对人红白血病K 562细胞和小鼠腹水肝癌Hca-f实体瘤都有抑制作用 。而且栀子多糖口服给药效果优于注射给药的效果 ， 500pg/(kg·d)的栀子多糖口服对小鼠肝癌实体瘤的抑制率达49% ， 8.降血糖作用栀子水煎液能显著降低葡萄糖所致高血糖、肾上腺素致高血糖、地塞米松致胰岛素抵抗小鼠和四氧嘧啶诱发糖尿病小鼠的血糖 ， 且对正常小鼠也有一定的降糖趋势 。长时间应用栀子均可降低糖尿病模型大鼠及正常大鼠血糖水平 ， 但长时间用药可以抑制正常大鼠胰岛素的分泌能力及对胰腺结构的损伤作用 。
9.抗脂肪肝作用栀子与栀子苷均对高脂饮食诱导的金黄地鼠非酒精性脂肪性肝病模型的脂质代谢具有调节作用 ， 改善肝组织病理变化及减轻炎症损伤 ， 且栀子苷抗炎症损伤作用优于栀子 。
10.对糖尿病肾脏的保护作用栀子各提取物均能显著降低实验性糖尿病肾病(DN)大鼠24小时尿蛋白含量 ， 降低大鼠血清尿酸水平 ， 减轻DN大鼠的肾脏肥大指数 ， 明显减轻DN大鼠肾脏组织病变程度 。11.抗白血病作用栀子提取物对3种白血病细胞增殖均表现出一定的抑制作用 ， 尤其对急性淋巴细胞白血病REH细胞株的抑制活性最强 ，  ICs 0为7.5pg/mL 。
12.解毒作用栀子水煎剂对闹羊花所致小鼠肝毒性具有解毒效应 ， 其解毒作用与其减轻肝脏的氧化损伤有关 。
13.其他作用栀子可使胰腺炎早期胰、肝、胃、小肠的血流回升 ， 其中以胰腺血流的恢复最明显 。栀子可使小鼠红细胞内ATP分解释能过程减缓 ，  致使供能不足 。栀子粗提物有改善拟痴呆模型大鼠学习记忆功能的作用 。
【临床应用】
1.感染性疾病用栀子煎剂治疗急性黄疸型肝炎19例 ， 其中7例痊愈 ， 10例接近痊愈 ， 2例无效 。2.扭挫伤用栀子粉拌酒精外敷包扎 ， 治疗407例四肢扭伤 ， 能改善局部瘀血、肿胀和疼痛 。栀子大黄散外敷治疗人体不同部位的急性软组织损伤54例 ， 外敷栀子大黄散6小时后 ， 疼痛明显减轻 ， 一般外敷5天后功能恢复正常 ， 7天后痊愈 。
3.止血每次内服3~6g栀子粉 ， 一日3次 ， 可用于上消化道出血及局部出血 。用栀子金花汤辨证加味治疗蛛网膜下腔出血11例 ， 9~31天全部治愈 。
4.小儿呼吸道疾病栀子口服液 ， 3岁以下 ， 每次2~3mL；3~6岁 ， 每次3~5mL；7~10岁 ， 每次5~10mL ， 每日3次 。治疗小儿呼吸道疾病30例 ， 总有效率为93.3% 。
5.糖尿病合并失眠栀子、淡豆豉、酸枣仁、麦门冬各10g ， 煎服 ， 每日1剂 。治疗糖尿病合并失眠68例 ， 总有效率91.2% 。
6.桡侧腕伸肌腱周围炎栀子膏(生栀子粉碎 ， 过60目筛 ， 用时取栀子粉适量 ， 以米醋调成稠膏)外敷治疗桡侧腕伸肌腱周围炎5例 ， 取得满意疗效 。
【栀子的作用与功效】【毒副作用】小鼠腹腔注射的LD50为27.45g/kg ，  皮下注射的LD50为31.79g/kg 。

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