肝功能检查的时候发现丙氨酸氨基转移酶偏高是怎么回事?

肝功能会检查到很多项目 , 主要就是从血液各种酶的含量看出肝脏的代谢机能 , 一般肝脏代谢出现问题之后 , 酶的含量是会表现出来的 , 比如丙氨酸氨基转移酶就是其中的一项 , 如果丙氨酸氨基转移酶偏高是什么原因引起的呢?需要怎么治疗呢?

1、原因分析
引起丙氨酸氨基转移酶偏高的原因十分复杂 , 因为它广泛存在于人体各种组织、器官、肌肉、骨骼中 , 以肝脏细胞的细胞浆中最多 , 当人体内各组织器官活动或病变时 , 就会把其中的丙氨酸氨基转移酶释放到血液中 , 使血清中它的含量增加 。例如 , 肝脏发炎时 , 转氨酶就会从肝细胞释放到血液中 , 肝脏有病 , 血清转氨酶一定增高 , 当肝细胞千分之一有炎症时 , 血清转氨酶含量就会增高一倍以上 , 因此血清转氨酶数量是肝脏病变程度的重要指标 。
生理因素中如怀孕、剧烈运动、服用药物、嗜酒等会引起丙氨酸氨基转移酶偏高 。病理性因素如病毒性肝炎、肝重症、肝硬化活动期、中毒性肝炎、药物中毒性肝炎、脂肪肝、阻塞性黄疸 , 都能表示出丙氨酸氨基转移酶偏高 。因此 , 丙氨酸氨基转移酶(ALT)一旦偏高 , 要到医院进行综合诊断 , 查找出引起丙氨酸氨基转移酶偏高是哪种疾病方可治疗 。
因此 , 对于丙氨酸氨基转移酶偏高的乙型肝炎患者 , 要保持定期检查的习惯 , 关注肝功能以及HBVDNA变化 , 当患者的丙氨酸氨基转移酶升高到正常值上限的2倍以上时 , 就应该进行抗病毒治疗 , 及早进行药物干预 , 延缓肝炎进展 。在治疗方面 , 建议以优先抑制HBVDNA复制为主 , 这里推荐大家选择核苷(酸)类似物进行治疗 , 此类药物功能主要是抗病毒 , 提高免疫及恢复肝功 , 且适应性广、副作用少、治疗费用较低 。
目前国内已经有四种核苷(酸)类似物上市 , 分别是拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替比夫定 , 经临床试验发现 , 拉米夫定、替比夫定的耐药率较高 , 现已退出乙肝抗病毒一线用药 。阿德福韦酯虽然在病毒抑制能力上稍弱 , 但其耐药率较低 , 并且对其他三种药物已产生耐药性的患者 , 仍可取得较好的疗效尤其是以名正为代表的阿德福韦酯胶囊 , 性价比更高 , 还可以提高抗病毒治疗的依从性 。
当丙氨酸氨基转移酶偏高是由于乙型肝炎导致时 , 最重要的就是选对治疗时机 , 并及早开展抗病毒治疗 。假如初次进行抗病毒治疗 , 且病毒复制活跃 , 可以选择以润众为代表的恩替卡韦分散片进行治疗 , 它的抗病毒能力可以在最短时间内让病毒DNA转为阴性 , 从根本上降低肝硬化即肝癌的发生机率 。
由上述可知 , 丙氨酸氨基转移酶偏高多见于肝病 , 治疗时首先要明确病因 , 在对症治疗缓解患者病情的基础上 , 坚持对因治疗 。如果引起丙氨酸氨基转移酶偏高的原因是乙肝 , 一定要把握好治疗时机 , 尽快将HBVDNA抑制在阴性范围内 , 以防止肝硬化、肝癌等并发症的发生 。另外 , 丙氨酸氨基转移酶偏高的患者除了规范治疗 , 饮食要规律 , 不暴饮暴食 , 不随意进补高脂肪、高胆固醇食物 , 另外建议戒烟戒酒 , 保持良好的生活习惯 , 丙氨酸氨基转移酶才能够尽快恢复正常!
2、肝脏不好的症状
1、食欲不振
肝脏也负责一部分的消化功能 , 因此如果肝脏有问题了消化功能也会受到影响 。如果突然出现食欲不振 , 吃不下饭 , 甚至恶心呕吐进食困难的情况 , 那么有可能是肝脏出了问题 。
2、情绪不佳
肝脏和情绪的关系很紧密 , 肝火旺盛的人也往往容易发怒 , 控制不住脾气 。如果经常动不动就感到愤怒 , 那么可能就要检查检查肝脏的功能是否都正常了 。
3、面色发黄
肝功能出现问题的人往往面色会显出一种蜡黄 。这是由于肝功能失调后会导致身体分泌的胆红素增加 , 有可能最终导致黄疸和乙肝等疾病 。
4、容易疲倦
【肝功能检查的时候发现丙氨酸氨基转移酶偏高是怎么回事?】 肝脏也负责人体中的代谢 , 肝功能下降会导致人体无法获得足够的能量 , 因而容易感到疲倦 , 如果经常感到莫名的疲倦 , 可以检查一下是不是肝脏的问题 。
5、月经紊乱
肝脏有造血、储血功能 , 如果肝脏功能不够到位 , 就可能导致气血不足 , 内分泌失调 , 从而出现月经失调紊乱的现象 。

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