麦芽的配伍应用与禁忌
本品为禾科植物大麦Hordeum vulgar eL.的成熟果实经发芽干燥而得 。将麦粒用水浸泡后，保持适宜温、湿度，待幼芽长至约0.5cm时，干燥 。
【麦芽的配伍应用与禁忌】【处方用名】麦芽、大麦芽、焦麦芽、炒麦芽 。
【饮片特征及鉴别】麦芽呈菱形小粒状， 长约lcm，显黄白色，背面有五棱脉纹，腹部有一小沟，一端有约3mm长黄棕色幼芽，另一端有纤细弯曲的须根 。质韧 。无臭，味微甘 。炒麦芽：形如生麦芽，表面显深黄色或淡棕色，偶见焦黄斑 。气焦香 。焦麦芽：形如生麦芽，表面显焦黄色 。
【性味归经及功能】本品味甘、性平，归脾、胃、肝经 。消食健胃，回乳消胀 。
【用法用量】10~15g，水煎服 。
【药理作用】麦芽对胃白酶分泌似有轻度促进作用，对增加胃酸(总酸和游离酸)的分泌亦似有轻度的作用 。于产后回乳(如产妇无儿饮乳)或哺乳妇女在婴儿断乳时，因乳汁滞留，乳房胀痛，可用本品退乳 。
【临床应用及配伍经验】1.食滞证本品能促进淀粉性食物的消化，故可用于米、面、薯、芋食滞证，常伍山楂、神曲、鸡金 。若脾虚少食，食后饱胀，常伍白术、陈皮，常用生麦芽 。
2.断乳、乳房胀痛本品能回乳消胀，故可用于断乳、乳房胀痛 。常用炒麦芽炒春芽 。
3.肝郁气滞之胁痛、脘腹痛本品归肝经，兼能疏肝解郁，故能治肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛，常伍柴胡、川楝子等 。
【单味药方】1.治病毒性肝炎，大麦低温发芽的幼根，干燥制粉糖浆10ml，每日3次饭后服，30日为1个疗程 。(新医药通讯(广州)，1972，(1)：21)2.治由于淀粉酶缺乏所引起的消化不良，麦芽50g，粉碎，过筛，即得 。每次0.5~1g，每天2~3次，口服 。(《黑龙江省药品标准》)3.治乳溢症，取生麦芽100~200g，水煎 。分3~4次服，每天1剂 。(中西医结合杂志，1984，4(3)：134)4.治手足癣，生麦芽90g，用75%酒精100ml浸泡后滤液备用，涂擦患部，每日2次 。(《临床药物新用联用大全》)5.用于哺乳期妇女欲断奶，生麦芽125g，微火炒黄，置锅内，加水800ml，煎至400ml，过滤取汁；再加水600ml，煎至400ml，将两次药液混合为1天量，分3次温服 。(中医杂志，1964，(2)：29) 。
【常用药对】1.麦芽配干姜麦芽味甘性平，最能健脾消食；干姜辛热燥烈，功善温胃散寒 。二药相伍，温补相兼，消和相助，则宿食消而脾胃健，食后自不欲卧也 。治疗饱食讫便卧得病，令人四肢烦重，嘿嘿欲卧 。
2.麦芽配牛膝麦芽得生升之气，达肝以制化脾土，能疏肝开发胃气，宣五谷味；牛膝走而能补，性善下行，尤长于散瘀血，消痈肿 。二药相合，一上一下，调理气血，气血和顺 。治疗产后遍身青肿疼痛 。
3.麦芽配谷芽麦芽入脾胃经善消食化积，为食积腹满之良药；谷芽消食作用功似麦芽 。二药相须为用 。治疗食积停滞证 。.4.麦芽配鸡内金麦芽舒肝解郁，启脾开胃；鸡内金生发胃气，健脾消食；二药伍用，启脾之力倍增，以生发胃气，舒调肝气，开胃口，增食欲 。治疗脾胃虚弱，消化不良，食欲不振，久病及温热病之后，胃气不生，不饥少纳，各种癌肿放疗、化疗之后食欲不振等诸症 。
【名方应用】1.健脾丸(《证治准绳》)：本方用麦芽伍山楂、神曲，消食化滞以消食积，伍入参、白术、茯苓、甘草，益气健脾补虚，黄连清热燥湿，砂仁、陈皮理气和胃，共奏健脾消食之用 。
2.五疳消食丸(《太平惠民和剂局方》)：本方治小儿疳积，面黄肌瘦，肚大青筋，牙疳口臭，或虫积下利，用麦芽伍使君子、芜黄消食杀虫，龙胆草、炒黄连清热消疳，橘红理气宽中，米汤送下以和胃 。
3.神妙列仙散(《丹溪心法附录》)：本方治酒食所防，以致呕吐泻痢，胃痛胸闷，腹胀身痛，肢麻身倦等症 。以麦芽帮助消化，木香、沉香、茴香、槟榔芳香健脾悦脾，大黄、萹蓄、瞿麦攻下泻积排毒，使酒食湿热从二便而去 。
4.权实消疼丸(《兰室秘藏》)：本方乃半夏泻心汤去黄芪、大枣，和枳术丸，加麦芽、茯苓、厚朴而成 。健脾和胃，消痞除满 。其中麦芽一味，能消一切饮食积聚，兼舒肝气 。
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