生姜的配伍应用与禁忌_生姜与什么药配对一起同用
本品为姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的新鲜根茎 。各地均产 。秋冬二季采挖，除去须根及泥沙，切片，生用 。
【处方用名】生姜、煨姜、鲜姜、生姜片、老姜 。
【饮片特征及鉴别】生姜片：纵切为厚约3mm的薄片，切断面淡黄棕色，粗糙，有纤维状的维管束外露，具香气及辛辣味 。煨姜：为不规则薄片，外皮偶见焦斑，表面显油黄色 。姜皮：为半卷曲碎片，表面灰白色或灰棕色 。
【性味归经及功能】本品味辛，性温 。归肺、脾、胃经 。解表散寒，温中止呕，温肺止咳，解毒 。
【用法用最 】煎服，3~10g.呕吐甚则捣汁服 。本品助火伤阴，故热盛及阴虚内热者者忌服 。
【药理作用】生姜能促进消化液分泌，保护胃黏膜，具有抗溃疡、保肝、利胆、抗炎、解热、抗菌、镇痛、镇吐作用 。其醇提物能兴奋血管运动中枢、呼吸中枢、心脏 。正常人咀嚼生姜，可升高血压 。生姜水浸液对伤寒杆菌、霍乱弧菌、黄色毛癣菌、阴道滴虫均有不同程度的抑杀作用，并有防止血吸虫卵孵化及杀灭血吸虫作用 。
【临床应用及配伍经验】
1.风寒感冒本品辛散温通，能发汗解表，祛风散寒，可单煎或配红糖、葱白乘热服，治感冒轻证，往往能得汗而解 。也可与桂枝、羌活等温辛解表药同用，以增强发汗解表之力 。
2.脾胃寒证本品辛散温通，能温胃散寒，对寒犯中焦或脾胃虚寒之胃脘疼痛、食少、呕吐者，可收祛寒开胃、止痛开呕之效，宜与高良姜、胡椒等温里药同用 。若脾胃气虚者，宜与人参、白术等补脾益气药同用 。近用治蛔虫性肠梗阻和痢疾 。
3.胃寒呕吐本品辛散温通，能温中散寒，和中降逆，为止呕要药，可单味应用或随证配伍治疗多种呕吐 。对胃寒呕吐，可配伍高良姜、白豆蔻等温胃止呕药；若痰饮呕吐者，常配伍半夏；若胃热呕吐者，可配黄连、竹茹、枇杷叶等清胃止呕药 。某些止呕药用姜汁制过，能增强止呕作用，如半夏、姜竹茹等 。
4.风寒咳嗽本品辛温发散，能温肺散寒、化痰止咳，多治感寒咳嗽及痰饮咳嗽 。治风寒客肺，痰多咳嗽，恶寒头痛者，每与麻黄、杏仁同用；外无表邪而痰多者，常与陈皮、半夏等药同用；治积年咳嗽可配白蜜熬膏服；治劳嗽则配伍蜂蜜、白萝卜汁、姜汁、梨汁、人乳等 。
5.药食中毒本品能解鱼蟹毒，用于治疗中鱼蟹毒呕吐腹泻等症，单用或配紫苏同用 。本品又解生半夏、生南星之毒 。故在炮制半夏、南星时，常用生姜同制，以减轻它们的毒性 。
【单味药方】1.治急性细菌性痢疾，鲜生姜45g，加红糖30g，共捣为糊状 。每天3次分服，7天为1疗程 。(山东医刊，1966，(6)：29)2.治呃逆，取新鲜多汁的生姜1块，洗净，切成薄片 。用时取生姜片放入口中咀嚼，边嚼边咽姜汁，一般嚼1~3片后呃逆为止 。伴有急性口腔炎、咽喉炎者慎用 。(新中医，1985，(2)：6)3.治咳喘，取鲜生姜1块如鸡蛋黄大，去皮，切碎，放鸡蛋1个搅拌均匀，再放入油中煎成黄色 。趁热吃，每天晨起1次，7天为1个疗程 。(中医函授通讯，1991，(2)：46)4.治冻疮未溃者，取鲜生姜60g，配羊角辣椒60g，置95%的酒精300ml内，浸泡10~15天，去渣，装瓶备用 。用棉球蘸药液涂擦患处，每天1~2次，治疗时间按病情而定 。(新中医，1978，(5)：15)5.治晕车，取五分硬币大小的新鲜生姜片，在临上车前敷在内关穴(男左女右)上，再用胶布(或伤湿止痛膏)包扎固定 。(大众医学，1980，(9)：7)6.治面神经炎(面瘫)，取鲜生姜适量，剖开备用 。用剖开生姜面反复自左向右交替涂擦患侧上下齿龈，直至齿龈部有烧灼感或有发热感为止 。每天2~3次，7天为1个疗程 。(新中医，1989，(8)：封三)7.治花斑癣，取生姜适量，洗净，切成薄片 。用生姜擦患处发热，再取1片姜蘸细盐少许，涂擦患处5次，擦至患处皮肤略呈淡红色，然后抹上一层细盐 。每天3次，擦后禁用水洗，用药1周即可 。(广西中医药，1987，(3)：39)8.治水、火烫伤，取生姜适量，捣烂榨汁 。用药棉蘸姜汁敷于患处，灼伤轻者，敷药一次即可 。严重者可用姜汁纱布湿敷24~48h，创面干洁后自行结痂，脱落痊愈 。(《临床药物新用联用大全》) 。
【常用药对】1.生姜配竹茹生姜温中化痰以止呕，竹茹清热和胃降逆而止呕 。两药合用，和胃止呕，调中降逆 。治疗寒热互结，胃气上逆之呕逆不止 。
2.生姜配陈皮生姜温胃涤痰，降逆止呕；陈皮性温，下气止呕 。两药合用，有温胃止呕之功，适合于胃寒气逆，中气不和之呕哕反胃，腹胀，食少 。
3.生姜配茶叶生姜达肺经，发表除寒，横行有效，入胃腑，温中止呕，辛热多功；茶叶苦甘微寒，清心降火，涤垢除烦，消食行痰，解醒止渴 。前人云：“痢多挟滞”，“无滞不成痢 。”两药合用，寒温并调，消食止痢 。治疗寒热疟，赤白痢 。
4.生姜配小茴香寒湿困脾，胃失和降，则食必难人矣，生姜辛温散解，温脾和胃；小茴香辛温芳香，能散寒除湿 。二药合用，助脾胃，进饮食 。治疗寒湿困脾，食少脘闷，头身困重，口中黏腻，大便不实，舌苔白腻，脉濡细 。
5.生姜配白矾中风初期，昏厥不语，风与痰热内闭也，治宜涌吐热痰.以开窍闭 。白矾辛寒，佐以辛散之生姜，功能清热祛风痰，开窍闭，且药性上浮，易致呕吐，故可用之，俾痰出热清风散，气机畅通，则神清语出 。治疗中风初期，失音不语，昏睡不知人，然此药性猛，故体虚之人不宜用也 。
【名方应用】1.生姜半夏汤(《金匮要略》)：“病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕彻心中愦愦然无奈者，生姜半夏汤主之 。”胸为气海，是清气出入升降之道路，且内居心肺，下邻脾胃，若寒饮搏结于胸中，闭郁胸阳，阻碍气之升降出人，则可导致似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，心胸中极度烦闷不适的病证 。由于寒饮搏结、气机受阻，而病及肺胃，凌迫于心 。故仲景治用生姜半夏汤，辛散寒饮，以舒展胸中之阳气 。而注意本方与小半夏汤药味组成相同，但分量不同，其作用也就不同 。如小半夏汤重用半夏(用量相当于生姜半夏汤的1倍)，主要在于降逆化饮；生姜半夏汤重用生姜且取汁(达1升之多)，主要在于散饮去结 。“小冷”服为“治寒以热，凉而行之”的反佐之意 。“分四服”，既免药力过大反刺激而呕吐；更取频频服之，以发挥药力的持续作用 。
2.真武汤(《伤寒论》)：据《本草经读》言生姜“真武汤，茯苓桂枝汤用之者，以辛能利肺气，气行则水利汗止，肺为水之上源也 。”本方为治脾肾阳虚，水气内停的主要方剂 。此缘于脾阳虚，则湿积而为水；肾阳虚，则聚水而从其类 。方中以附子之大辛大热，温肾暖土，以助阳气；伍入茯苓之甘淡渗利健脾渗湿，以利水邪；生姜辛温，既助附子之温阳祛寒，又伍茯苓以温散水气；佐以白术健脾燥湿，以扶脾之运化；其用白芍者，一者取其利小便；一者取其缓急止腹痛 。或取其敛阴缓急，以解身之间动 。诸药相伍，温中有散，利中有化，脾肾双补，阳水得制，故为脾肾阳虚，寒水为病的有效之剂 。原书载：若咳者，加五味子、细辛、干姜；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍药，加干姜；若呕者，去附子，加重生姜 。
3.生姜泻心汤(《伤寒论》)：据《本草经疏》“生姜所禀，与干姜性气无殊，消痰、止呕、出汗、散风、祛寒、止泄、疏肝、导滞、则功优于干姜 。”又《药性论》“主痰水气满，下气；生与干并治嗽，疗时疾，止呕吐不下食 。生和半夏主心下急痛；若中热不能食，捣汁和蜜服之 。又汁和杏仁作煎，下一切结气实，心胸拥膈，冷热气 。”此方即半夏泻心汤减干姜，加生姜四两(12g) 。具有和胃消痞，散结除水之功，以治水热互结，心下痞硬，干噫食臭，腹中雷鸣，下利等症 。正如王旭高云：“生姜泻心汤治水与热结之痞，故重用生姜以散水气 。野4.黄芩加半夏生姜汤(《伤寒论》)：方中黄芩苦寒，清解少阳、阳明在里之热；芍药酸寒，泄热敛阴和营，并于土中伐木而缓急止痛；甘草、大枣益气滋液，顾护正气 。若胃气上逆而呕吐者，则加半夏、生姜以和胃降气，止呕 。
【生姜的配伍应用与禁忌_生姜与什么药配对一起同用】5.生姜甘草汤(《备急干金要方》)：方中用生姜15g，甘草12g，人参9g，大枣12枚 。为粗末，水煎，分3次服，以治肺痿，咳唾涎沫，咽燥口渴 。本方用生姜辛温不燥以温肺，伍入参、甘草、大枣补土生金，以其甘腻而制生姜之辛散，使补而不滞 。
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