草乌的配伍应用与禁忌
本品为毛莨科植物北乌头A comitumkusnezoffiiReichb.及乌头Aconitum carmichael iD ebx的干燥块根 。北乌头主产于东北、华北各地；乌头主产于中南、西南各地，均为野生品 。秋季茎叶枯萎时采挖，除去须根及泥沙，干燥 。
【处方用名】草乌、草乌头、北草乌、五毒根 。
【饮片特征及鉴别】草乌饮片为尖圆形薄切片，淡灰褐色.外表面褐色，易剥落，切面灰白色，灰褐色，皮部较窄，灰褐色；形成层环纹不规则呈多角形，或尖圆形，黄褐色，较明显，本部较宽，淡黄灰色，木质部束在形成层环纹内侧成短束状 。皮木之比约为1：3 。质地坚 。气微，味辛辣麻舌 。有剧毒 。制草乌饮片为淡黑色或灰褐色，半透明，角质状 。余同生草乌 。
【性味归经及功能】本品味辛，苦，性热 。有大毒 。归心、肝、脾、肾经 。祛风湿散寒，温经止痛，化瘀止痛 。
【用法用量】煎服，1.5~3g；宜先煎、久煎 。外用适量 。
【药理作用】草乌头含生物碱0.425%，毒性极大，具有麻醉和镇痛作用，并能影响心肌兴奋性和心脏传导系统 。小剂量对心脏有兴奋作用，大剂量则抑制心血管 。
【临床应用及配伍经验】1.风寒湿痹本品辛热升散苦燥，能祛风除湿，温经通络，散寒止痛 。用于风寒湿痹偏于寒湿，肢体酸楚麻木等症 。用川乌祛风散寒经止痛，单用即有效，或配伍麻黄、芍药等；寒湿瘀血阻络者，配伍地龙、乳香、没药；中风手足麻干仁者，配伍地龙 。
2.心腹冷痛，腹痛，阴疽本品辛散温通，温经散寒止痛之力强，用于阴寒内盛所致的心腹冷痛，寒疬疼痛，阴疽等症，用川乌散寒止痛，常配伍干姜、吴茱萸、高良姜等 。
3.跌打损伤，麻醉止痛本品辛散有温经活血止痛之功，用于跌打损伤，剧烈疼痛之症，常配伍地龙、自然铜、桂枝、威灵仙等；整骨手术麻醉者，配伍草乌、姜黄；外科手术局部麻醉者，配伍生南星、蟾酥制为散剂外敷 。
【单味药方】1.治肿毒痈疽，，未溃令内消，以溃令速愈，草乌头末，水调，鸡羽扫肿上 。(《圣济总录》)2.治一切诸疮未破者，草乌头为末，人轻粉少许，腊猪油和搽 。(《普济方》)3.治淋巴结炎、淋巴结结核，草乌头一个，用烧酒适量磨汁，外搽局部，每日一次 。(《单方验方调查资料选编》) 。
【常用药对】1.草乌配桑白皮草乌辛热，搜风胜湿，逐寒镇痛；桑白皮泻肺利水，上清其源 。二药伍用，能使寒散风清，湿除水去 。治疗脚气因风寒湿者，发则脚骨痛苦甚者 。
2.草乌配小茴香草乌辛热气悍，具有逐寒开结，温经活血之效；小茴香辛温气香，具有温肾散寒，理气止痛之功 。二药相合，效专力宏，使阴寒散，气血通 。治疗阴寒结聚于下，气血瘀阻不通，下血腹痛之症 。
3.草乌配五倍子草乌辛热气雄，大壮痛阳；五倍子酸涩收敛，涩精止遗 。二药合用，温涩并施，可使真精固秘 。治疗房劳过度，或用意思维，精泄自出，腰背酸弱，不能屈伸，食不生肌，两脚疼痛，不能步履 。
4.草乌配栀子草乌辛热燥烈，善温里寒，祛痰湿，降气止逆，；栀子苦寒清降，能泻实火，降胃气，止吐逆 。二药相伍，寒热相激，则气归于平，而消痰降逆则倍增 。治疗小儿痰饮吐逆 。
5.草乌配黄柏草乌能通行十二经络，《长沙药解》云：“其性疏利，迅开通关腠 。”黄柏长于清热燥湿解毒 。二药伍用，寒热并举，相反相成，用于敷贴疮肿，既可清热解毒，又可通络活血，治疗疮肿 。
【名方应用】1.黑神丸(《普济本事方》)：本方治一切瘫痪，用草乌头逐寒除湿通经，伍五灵脂活血化瘀通络，经络气血流通，则肢体活动自如 。《本草述》云：“如瘫痪证，先哲多用之，益为其寒湿之所结聚，顽痰死血，非是不可以开道路，令行气破积之药得以奏绩耳 。
2.局方三神丸(《太平惠民和剂局方》)：本方用草乌头一生一炮一烧作灰，搜风除湿，散寒止痛，又治寒湿泄泻，或赤或白，里急后重者 。伍甘草清热解毒治赤痢，伍干姜温中散寒治白痢 。生用草乌头为至毒之药，祛沉痼之寒；炮用草乌头毒性锐减，而其温热之性尤存；烧灰存性草乌头有敛涩之功，增固肠止泻之能，故混用之，其效如神 。
【草乌的配伍应用与禁忌】3.草乌揭毒散(《景岳全书》)：本方用草乌头伍贝母、天花粉、天南星、芙蓉叶各等份，为末，醋调外搽四周，相反相激，增益其能，中留头出毒，使邪有出路 。治一切痈肿未溃之毒，疼痛难名，肿硬无头者 。黄宫绣说：“草乌悍烈，仅堪外治 。”此言其大毒软结且麻醉止痛作用显著也 。
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