石藤胶囊配合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎
方术内容
石藤胶囊(每粒0.4g,由我院制剂室生产),每次5粒,
每日3次口服 。MIX(上海医药集团有限公司信谊制药总厂生产)10mg,每周1次,口服 。3个月为1个疗程 。
【石藤胶囊配合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎】临床疗效
治疗35例,显效18例(51.4%),进步13例(37.1%),
有效3例(8.6%),无效1例(2.9%),总有效率为97.1% 。
治验点评
类风湿关节炎的治疗是一个长期的过程,西药由于较大的毒副作用或价格昂贵,患者往往难于坚持治疗 。中医药在治疗类风湿关节炎方面有较大优势 。我们认为类风湿关节炎属于中医学肝肾亏虚、痰瘀痹阻络脉之证 。故以补益肝肾、化痰活血通络为法,组成石藤胶囊(由石楠藤、雷公藤、三七、怀牛膝、莱菔子等组成) 。其中石楠藤祛风、通络益肾、治风痹、腰背酸痛,“为洽风痹肾弱要药”(《本草纲目》) 。雷公藤祛风通络,消肿止痛;助石楠藤以通络止痛 。怀牛膝补肝肾,强筋骨,活血通经,“治腰膝骨痛,足痿筋挛”(《本草备要》) 。三七散瘀止血,消肿定痛;可助石楠活血之不逮,益其止痛之功能 。莱菔子“化痰除风,散邪发汗”(《本草再新》),化痰通利关节 。三七与莱菔子配伍,化痰活血以除痰瘀之痹阻,通行经络而止不通之疼痛 。临床观察可见,石藤胶囊在改善临床症状和实验室指标方面,和MX有协同作用,同时能减少MTX的毒副作用 。提示本方在临床上的可靠疗效,值得进一步研究;也提示中西医结合在治疗类风湿关节炎中的重要性 。
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