中药石膏的配伍应用与药对禁忌
【性味归经】 性大寒,味辛、甘,入胃、肺 。
【功效】清热泻火,解肌除烦 。本品味辛性寒,质重气浮 。性寒能泻火,味辛气浮外走能解肌肤邪热 。为清解气分实热的要药 。多用于热在气分壮热烦渴、发斑;肺热喘咳;胃热上攻的头痛、牙痛等 。煅用有收敛生肌、保护疮面作用,可用于湿疹、疮病多脓、烧伤等症 。
【中药石膏的配伍应用与药对禁忌】
【配伍应用】
石膏知母二药都有清泄肺胃实热的功效,但石膏辛寒解肌热、泄胃火,知母苦润泻实火、滋胃燥 。二药合用则苦寒泻火兼滋胃燥,虽大苦大寒而无损伤脾胃之弊,为温病气分实热炽盛、烦渴引饮的常用配伍,如<白虎汤〉 。
石膏熟地黄石膏清泄胃热,熟地黄滋补肾阴 。相配有滋阴泻火作用,用于阴亏火旺的头痛、牙痛、口渴等 。如《景岳全书》<玉女煎〉即二药加知母、麦门冬、牛膝而成 。《温痛条辨》载“气血两燔者,玉女煎去牛膝加玄参主之” 。方中熟地黄改为生地黄与石膏同用,有滋阴液、泻壮热效能,治热病伤津而邪热炽盛诸症 。
石膏犀角石膏偏于泄气分壮热,犀角偏于清血分热毒 。相配则外能透热,内能降泄火毒,有清热凉血、解毒消斑的功效,用于湿热疫毒、壮热神昏、吐衄、斑疹等症 。洽气血两更有卓效 。常与清热解毒的金银花、连翘,凉血解毒消斑的大青叶、紫草,滋阴清热的生地黄、玄参、麦门冬等同用 。
石膏细辛石膏泻胃火,细辛辛温而镇痛 。寒热并用,相辅相成,治胃火上冲、龈肿牙痛 。
煅石膏黄柏煅石膏能收敛生肌,保护创面,黄柏燥湿解毒 。相配有清热燥湿、敛疮的效能 。外用治烫火伤、湿疹等症 。
【常用量】9~30克,大剂量可至150克 。外用适量 。
【参考】本品为单斜晶系的硫酸钙矿石石膏 。
本品入煎剂时因质坚难解,应捣碎 。
本品对体虚胃弱、阳虚者应慎用 。
据现代医药研究,本品主要成分为含水硫酸钙,此外尚有硫化物、氢氧化铝、硅酸以及微量的铁、镁等 。煅后成分主要有脱水硫酸钙 。钙质能减轻骨骼肌兴奋,可用于肌肉痉挛及紧张过度者,能减低血管的渗透性并抑制神经肌肉的兴奋,故有消炎解热、镇痛作用 。内服经胃酸作用后,一部分变成可溶性钙盐,在小肠被吸收入血,能增加血清内钙游子的浓度,煅后外用能收敛黏膜,减少分泌 。
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