怎样正确的选用药物?

在临床上,有些患者不科学用药,这样既造成浪费又会对身体有害,是很不可取的 。如有些人喜欢用进口药,认为进口药质量好,货真价实,其实进口药在同类药品中与国产药的质量及疗效是没有多大区别的 。只是包装精制容易给人以好的印象 。实际上,进口药昂贵,价钱往往超出国产药数倍,是很不合算的 。
其次是有些患者偏听广告宣传,只要电视、广播、报刊上说好,就认为一定是好药,其实这是很片面的,广告宣传多数都带有夸张性,可能某些人用某种药效果很好,于是广告就借此大肆宣传,而这种药对你就不一定有效,因此应根据病情及临床实践用药无论广告如何宣传,只要某种药对你的疾病有效就是好药,否则再好也是无用的 。再有有些病人一病就喜欢打吊针(输液)认为打吊针来的快,其实这种认识是错误的 。给药的原则应该是能口服时不打针,能肌内注射不静脉注射,因为口服用药是让药物通过消化道吸收,这样既可减少药物的毒副作用反应,也可避免因肌内或静脉注射而使药物中的某些异物进入体内而引起不必要的过敏及炎症发生 。有时还会因静脉注射引起病人脑血管的栓塞,因此吊针是不宜首先选用的 。正确的选药原则应该是:(1)实效性,针对性选药,如急性咽喉炎时引起咽痛不能下咽时可采用局部喷入或雾化吸入庆大霉素加板蓝根液可使症状很快缓解,不一定非要注射别的抗生素 。
【怎样正确的选用药物?】(2)根据病情选用药物,如心绞痛急性发作时可选用亚硝酸异戊酯或硝酸甘油雾化剂,平时可选用一般的血管扩张药加长效消心痛等 。对急性感染如高热败血症等应大量静脉给药,次给足抗生素,如已经扩散的化脓性感染病灶可用长效抗生素如长效青霉素维持20天左右能有效的控制感染 。这就是急则治标缓则治本的原则 。
(3)要注意药物的毒副作用,既要考虑治疗又要考虑其毒副作用,如用链霉素时应考虑其对听觉神经的影响,用一段时间后应改用其他药 。酒石酸锑钾虽对血吸虫病效果很好但容易引起肝脏损害,因此肝炎患者要特别谨慎用药 。
(4)要了解药物间的配伍禁忌,如服乳酶生(表飞鸣)时就不能同时用肠道抗生素,因为是乳酸杆菌制剂与抗生素合用会失去药效 。维生素B和维生素C同用时也不好,因为维生素C有较强的氧化还原作用与碱性的维生素同用容易氧化失效 。

    推荐阅读