食?证的中医辨证治疗
【概述】
《素问·气厥论》“大肠移热于胃,善食而瘦,又谓之食你,胃移热于胆,亦日食你” 。
食?证是因胃肠及胆腑湿热,肝脾不和,运化传导异常,食物经胃肠移易而过,食虽多,而不生肌肉,以发作性多食为主症,但检查无特殊改变的脾系疾病 。
本病相当于西医学所说的“神经性贪食” 。
诊断】
1.本病食欲旺盛,进食量多,食后无不适感,肠鸣矢气,大便量多,身体不见肥胖,或反而消瘦,无烦渴,尿多及尿甜;亦无目胀,心悸怕热,多汗及颈前肿大(甲亢)等症 。病程超过三个月 。
2.临床表现:冑肠道检查无病灶发现 。下丘脑—一垂体——甲状腺轴各项放免指标正常 。血糖正常,尿糖及葡萄糖耐量试验阴性 。
【辨证论治】
1.胃热炽盛型
【食?证的中医辨证治疗】症状:食欲旺盛,消谷善饥,身体反瘦,口渴欲饮,大便干结,舌红苔責,脉弦数 。
治法:清热泄热
方药:清胃散加味 。
处方:川牛膝12克,栀子10克,黄连3克,升麻10克,生地10克,丹皮10克当归10克 。
2.痰热内扰型
症状:消谷善饥,胸肋满闷,口干口苦,咯黏痰,恶心呕吐,舌红苔黄腻,脉弦滑数 。
治法:清热化痰 。
方药:黄连温胆汤加减 。
处方:黄连3克、半夏10克、陈皮10克、茯苓10克、甘草6克、竹菇10克、生姜10克、枳实10克 。
其他治疗:
单方、验方 。
(1)黄连,栝蒌根(天花粉)各250克,鲜地黄汁为丸如梧子大,以牛乳汁送服50丸,每日二次
(2)山药,天花粉各250克、略炒香,共研细未 。分30包,每次一包,开水调匀服
(3)生萝卜捣汁饮用,或用萝卜煮粥食之,每天一次 。
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