蛇莓中毒症状表现与解救方法

【别名】鸡冠果、野红梅、三爪龙、三点红、龙吐珠等 。
【来源】本品为蛇莓Duchesne a indica(And r.) Focke的全草与根 。蛇莓为蔷薇科植物,多年生草本 。全国大部分地区分布 。
【药用特点与中毒机制】性味甘苦、寒,有毒,种子油中含亚油酸、烃、醇和以?-谷甾醇为主的甾醇类 。有清热、凉血、消肿、解毒之效,9~15g煎汤内服,或捣汁 。外用:捣敷或研末撒 。超量易中毒 。
【中毒症状】误食或超量服用蛇莓后,首先皮肤出现紫癜、鼻出血;严重者呼吸急促、紫癜遍布全身,鼻出血频繁,甚至口中大量涌血、血细胞、血小板、血红蛋白等大量损失 。体检面色苍白、心率加快、心音低钝,心尖区可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,脉细弱,两肺可闻及干啰音,腹胀,病情危重 。
【蛇莓中毒症状表现与解救方法】【解救方法】
1.催吐、洗胃、导泻 。
2.静脉滴入10%葡萄糖液加氢化可的松 。
3.用止血药并输血 。
4.用能量合剂并吸氧 。
5.其他对症治疗并加强护理 。
【中毒实例】男性,6岁 。误食蛇莓1只,次日全身皮肤出现弥漫性大小不等的瘀点和瘀斑,四肢、躯干部分融合呈片状,鼻出血、心率98/min, 心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音, 两肺呼吸音清, 数小时后开始发热,频繁鼻出血,从口中涌出,每次6~8ml,总量达50~60ml,病情加重,面色苍白、心率加速、心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,脉细弱,两肺可闻及干啰音,腹胀,皮肤瘀斑加深且增多,鼻出血继续从口腔涌出,用麻黄碱纱布条填塞无效,复查血小板降至72×109/L(7.2万/mm),血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L(350万/mm'),经选用氢化可的松加入10%葡萄糖液中静脉滴注,并输血及用止血药、能量合剂、吸氧等措施,加强护理 。治疗第4天,血止,第9天患儿精神、食欲基本恢复 。

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