气功“走火入魔”的中医辨证治疗
【概述】
些练功者练功不当或个体素质不良而出现“走火人魔”,即类精神分裂样症状的精神障碍 。个人在临床中接诊数例,表现不一,现将具体病例分型,辨证施治记录于下:
1.气郁痰阻,练功出偏
陈ⅹⅹ,女,50岁,湖北汉川分水镇人,家庭妇女,1994年6月5日诊 。患者向迷信神鬼,烧香拜佛,性格内向,目前随气功师学无极静功,一段时间后出现失眠、头昏、头痛、自觉神鬼缠身,被他人控制并不时听见有人指令她做某些动作,自谓是仙姑下凡,看见神仙显灵,内心有被泂悉感,怀疑被他人所害 。现焦虑不安,人睡困难,易醒,恶梦,夜间起床做不主动作,胸痛,头重脚轻,精神萎靡 。舌淡红、苔薄白黄腻,脉沉滑 。辨证属气郁不舒,痰浊不化,内闭清窍,外阻经络 。治宜解郁化痰开窍醒神 。方用十味温胆汤加减 。处方:半夏、橘红、黄连、枳壳、郁金、竹菇、胆南星、酸枣仁、石菖蒲各10克,远志6克、瓜蒌15克、茯苓15克、甘草3克 。另苏合香丸合安宫牛黄丸各1丸,(化服),日一次 。
6月12日复诊:自诉药后吐成块黄色浓痰,大便日二次,胸中舒畅,睡眠好转,但被控制感、命令性幻听,被害妄想仍未解除,夜间仍起来做动作 。舌淡红,苔厚白微黄,脉滑 。方药对症已见效果,去安宫牛黄丸仍按前方加减,共治疗20多天,诸症皆失,精神正常,瞩不可再练气功,半年随访,一切正常2.气滞血淤,练功出偏
柯ⅹⅹ,女、24岁 。湖北汉川脉旺镇人 。1995年3月12日初诊 。患者于3个月前随师练功,后在家自练,病前迷信神佛,有头痛史及外伤史 。练功一段时间后出现四肢不自主颤动,无法自制,头昏头痛,巅顶及印堂剧痛 。胸背刺痛,夜不能寐,喃喃自语,谓是与菩萨交谈,看见神鬼,手舞足蹈,翻跟斗等不能自制 。诊其神清,定向正确,情绪不稳,虚无妄想,眼眶暗黑,舌黯红有淤点,苔厚黄,脉沉弦紧 。辨证属气滞血淤,清窍不开,经络阻塞 。治宜活血化淤,通络开窍,行气解郁 。方用血府逐淤汤加减 。处方:桃仁、赤芍、牛膝、郁金、桔梗、枳壳、石菖蒲各10克、红花、川芎、羌活、白芷各6克、柴胡10克、夜交藤30克、另苏合香丸、合安宫牛黄丸各1丸(化服),日二次 。
3月18日复诊:自诉服药6剂后,头痛、胸背痛减轻,兴奋躁动好转,但有时尚不能自制,仍存幻视、幻听、虚无妄想,睡眠不佳,舌黯红有淤点,脉弦紧 。去安官牛黄丸,并按前方加减治疗半月后以益气养血,通络安神法调治月余,诸症消失 。精神如常 。随访一年未见复发 。(以上二例,初诊时适当合用奋乃静、氯丙嗪安定治疗,以后逐渐减量至停用) 。
3.气乱阳亢,练功出偏
范ⅹⅹ,男,18岁,高中生,湖北云梦人 。1994年5月8日初诊 。患者平素体弱,身髙体瘦,沉默寡言,胆小孤僻,近因神经衰弱成绩下降而休学在家,后自练养生站桩功,一段时间后下身发紧,腹痛,眼睑浮肿,颈项发热,面红多言,记忆力弱,联想力差,人睡困难,心悸盜汗,遗精 。练功时头昏脑胀,周身发热,身不由已,不能白制;继而大汗淋漓,肢倦乏力 。因害怕而停练 。辨证属练功不得要领,致气机逆乱,龙火不潜而上扰神明 。治宜养心阴以安神明,柔肝体以制肝亢,滋肾水以摄浮阳 。处方:百合、浮小麦各15克、莲子、黄连、枣仁、竹菇、石菖蒲、合欢花各10克、夜交藤30克、生牡蛎、生龙骨各30克、郁金10克 。
【气功“走火入魔”的中医辨证治疗】5月14日复诊,自诉服药6剂后腰背得舒,精神好转,但仍反应迟钝,走路飘浮,咽喉至鼻有抽紧感,入睡欠佳,易醒,多梦,口干烦躁,诊其舌红,苔薄白,脉沉细数 。乃心肝火亢,心肾不交 。治宜泻南补北 。交通心肾,引火归原 。处方:生龙骨、生牡蛎各30克、浮小麦30克、沙参、麦冬各15克、白芍、莲子、熟地黄、阿胶(熔化)各10克、黄连6克、肉桂3克 。后以此方为基础,去阿胶、黄连、肉桂加枸杞子、山药、旱莲草,女贞子等滋补肝肾,共调理月余,诸症消失,精神渐充 。嘱其再服用天王补心丹一段时间,并改用其他体育锻炼(不练气功),增强体质,改变性格,半年后随访,已复学,体重增,成绩佳 。
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