狼毒中毒症状表现与解救方法
【别名】续毒、川狼毒、断肠草、打碗花、山丹花等 。
【来源】本品为狼毒Stelle racha me jas meL.的根 。狼毒为瑞香科植物，多年生草本，分布于东北、华北、西北、西南各省 。
【代用植物】
1.狼毒大戟Euphorbia fischer iana Steud.， 为大戟科植物，全体含白色乳汁，分布于东北、内蒙古、河北、山西等地，药材又名白狼毒 。
2.月腺大戟E.ebi act eol at a Hayata， 大戟科植物， 分布于全国各地 。其药材亦称白狼毒 。
【药用特点与中毒机制】本品性味苦辛平，有大毒 。瑞香狼毒根含狼毒苷、甾醇、酚性成分、氨基酸、三萜类及有毒的高分子有机酸，可能还含蒽苷 。狼毒大戟根含皂苷、强心苷、甾醇、酚类等 。其功效为逐水祛痰、破积杀虫、镇咳平喘等，并治结核、疥癣、痔瘘，尚有抗癌作用 。0.9~2.4g煎汤内服，或入丸散 。外用研末调敷或磨汁涂 。因毒性剧烈，内服宜慎，体弱及孕妇忌服 。超量或误服即中毒，对消化道有强烈刺激性，引起急性下泻，严重时使呼吸麻痹，对皮肤刺激可引起炎症 。
【中毒症状】中毒量使口腔、咽喉肿痛，并出现恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻、血压下降、头晕、头痛、心慌、烦躁 。严重时精神失常、眩晕、视物模糊、尿闭、冷汗、瞳孔散大、对光反射迟钝、举步不稳、痉挛等 。可因休克死亡 。
【解救方法】
1.服药如未超过8h，可用1：4000高锰酸钾溶液洗胃，之后服药用炭或通用解毒药 。
2.静脉滴注5%葡萄糖生理盐水，并加入维生素C 。
3.对症治疗：如剧烈腹泻时给小檗碱，烦躁不安时给镇静药，面红、瞳孔散大可用新斯的明等 。
4.杏仁9g，煎服 。
5.板蓝根30g，黑豆50粒，加水煎至200ml，l次内服 。
6.白蔹6g，水煎即服 。
7.甘草9g，绿豆15g，干姜9g，水煎即服 。
8.绿豆30g，三颗针15g，水煎服 。
【狼毒中毒症状表现与解救方法】【中毒实例】男性，53岁 。患银屑病20余年，多方治疗效果不显，近年用口服狼毒枣治疗效果较好，亦无不良反应 。近日由于头部奇痒，搔刮并用狼毒煎过的汤液及药渣反复擦洗头部后，自觉止痒，约lh后感头晕、头痛、口干、恶心、呕吐、心慌不能进食 。某医师嘱用甘草大枣汤内服，并同时食醋半碗，均吐出，继之出现视物模糊、尿闭、冷汗不止等而急诊入院 。检查：体温37.5℃，脉搏124/min， 血压170/120mmHg， 神志不清、醉汉貌、面红、瞳孔散大、对光反射迟钝 。立即肌注新斯的明1mg， 10min重复用1次 。20min后患者意识渐清， 问话可答， 瞳孔开始缩小， 2h后血压脉搏正常 。住院1d痊愈 。本例用药外涂前头部烫洗抓刮，局部有破溃出血引起中毒，提示皮肤破损时外用宜慎 。
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