治疗坐骨神经痛吃什么中药?

坐骨神经痛(中医称痹证、腰腿痛)
本病分为原发性和继发性两大类 。临床上,原发性坐骨神经痛较为少见,绝大多数患者属于继发性坐骨神经痛,其中最常见的原因为腰椎间盘突出,使坐骨神经受到刺激、压迫、甚至损伤而引起一系列的症状 。
该病多发生于成年男性 。患者经常在外伤、重体力劳动或受寒后起病,往往主诉在数周或数月前曾罹患一侧腰背部疼痛或僵硬感,接着又出现同侧臀部、大腿后部、小腿后外侧和足背疼痛,有时呈放射样疼痛,走路或改变体位时疼痛加剧 。如果病变影响到神经根时,椎管内压力增加,当患者在咳嗽或用力时,都会使坐骨神经痛的程度加剧 。
除此以外,梨状肌综合征、骶髂关节炎、腰椎结核、腰椎管狭窄、椎管内肿瘤等疾病也可以引起坐骨神经痛 。
体检时可发现坐骨神经支配范围内有压痛点,并有不同程度的运动、感觉、反射功能障碍,致患侧脚趾背屈力弱,小腿外侧皮肤痛觉减退,跟腱反射减弱,臀部肌张力降低,坐骨神经牵拉征与La segue征均呈阳性 。
本病属于中医学中的“痹证”“腰腿痛”之范畴 。
坐骨神经痛处方
处方一
坐骨神经痛方1(叶氏经验方)
海风藤12克,独活9克,威灵仙6克,茅术12克,桑寄生12克,当归9克,防风9克,川芎6克,桂枝6克,杜仲叶9克,细辛3克,甘草6克,水煎服 。
【适应证】坐骨神经痛 。腰腿疼痛,活动不便 。腰腿剧痛,发作时下肢僵直或拘挛不易屈伸,早晨起床活动后疼痛可减轻,同时伴有恶风发热,身重自汗 。舌质偏红,苔薄白,脉浮弦 。
处方二
坐骨神经痛方2(叶氏经验方)
制川乌9克,制草乌9克,桑枝15克,桂枝6克,宣木瓜12克,牛膝12克,茅术9克,续断12克,姜黄9克,路路通9克,威灵仙6克,干姜3克,水煎服 。
【适应证】坐骨神经痛 。腰腿冷痛且沉重,梅雨季节症状加重,患部热敷后则舒 。早晨起床或卧床休息后症状并无减轻 。舌质偏淡,苔白腻,脉沉紧 。
处方三
坐骨神经痛方3(叶氏经验方)
石见穿12克,参三七12克,丹参12克,五灵脂9克,川芎6克,赤芍9克,红花3克,桃仁12克,乳香9克,没药9克,土鳖虫9克,威灵仙6克,水煎服 。
【适应证】坐骨神经痛 。经久不愈,面色晦滞 。腰腿痛如针扎锥刺,疼痛有定处,压迫患部或改变体位时疼痛更甚 。白天疼痛减轻,夜间疼痛会加重 。舌质紫暗,伴有瘀点瘀斑,苔少,脉弦涩 。
处方四
坐骨神经痛方4(叶氏经验方)
红景天9克,刺五加15克,黄芪12克,灵芝9克,桂枝6克,芍药9克,枸杞子12克,当归6克,白术9克,茯苓9克,威灵仙6克,甘草3克,水煎服 。
【适应证】
坐骨神经痛 。颜面少华,自汗倦怠,气短懒言 。时有低热,食欲不振 。腰腿疼痛酸重,活动劳累后更甚 。充分休养或推拿按摩后疼痛有明显缓解 。舌质淡红,苔薄白,脉细或细缓 。
处方五
坐骨神经痛方5(叶氏经验方)
制附子6克,熟地黄9克,山药12克,山萸肉9克,枸杞子9克,杜仲叶6克,肉桂3克,补骨脂12克,金毛狗脊9克,楮实子6克,威灵仙6克,甘草3克,水煎服 。
【适应证】慢性坐骨神经痛 。颜面浮肿觥白,神疲倦怠,两耳鸣响 。腰腿沉重乏力,时而隐隐作痛,劳累后疼痛加剧 。形寒肢冷,小便频数 。男子阳痿滑精,女子月经困难 。舌质偏淡,苔薄白,脉细或沉细 。
处方六
疏经活血汤(《万病回春》)
地黄12克,牛膝9克,芍药9克,川芎9克,茯苓9克,白术9克,当归9克,桃仁6克,防己6克,防风12克,龙胆草6克,白芷6克,威灵仙9克,羌活9克,甘草6克,陈皮6克,生姜3片,水煎服 。
【适应证】坐骨神经痛 。体力中等度之患者,四肢至腰部的肌肉、关节以及神经等部位出现疼痛,受寒后更甚 。患部有僵硬或麻木感,时有针刺般疼痛 。舌质偏暗,苔薄或苔少,脉涩或弦涩 。
处方七
牛车肾气丸(《济生方》)
地黄12克,牛膝9克,车前子9克,山萸肉9克,茯苓9克,山药9克,泽泻9克,丹皮6克,桂枝6克,制附片3克,水煎服 。
【适应证】坐骨神经痛 。体力相对低下之高龄者,尿频,尿量较少,排尿困难 。腰部及下肢疼痛无力,神疲体倦相当显著 。疼痛,冷感,麻木,浮肿,口渴欲饮 。与上腹部相比下腹部显得更加软弱无力 。
处方八
苓姜术甘汤(《金匮要略》)
茯苓15克,白术9克,甘草6克,干姜9克,水煎服 。
【适应证】坐骨神经痛 。体力相对低下之患者,平素腰部和下肢呈明显冷感,受凉后疼痛加剧 。小便频数,尿量亦多 。
处方九
五积散(《太平惠民和剂局方》)
当归、肉桂、芍药、白芷、川芎、甘草、茯苓、半夏各90克,陈皮、枳壳、麻黄各180克,茅术720克,干姜120克,桔梗360克,厚朴120克 。以上15味共研细末后拌匀,每次6克,一日2~3次,温开水送服 。
【适应证】坐骨神经痛 。体力中等度之患者,感受寒冷与湿气引起腰腿疼痛以及下腹部疼痛 。贫血倾向,上半身发热,下半身冷感 。女性患者同时伴有月经不调或月经困难 。
处方十
大防风汤(《太平惠民和剂局方》)
黄芪9克,地黄9克,芍药9克,白术9克,防风9克,川芎6克,牛膝6克,当归9克,人参6克,羌活6克,杜仲9克,制附子3克,甘草6克,大枣6克,干姜3克,水煎服 。
【适应证】经久不愈之坐骨神经痛 。体力相对低下,颜面少华,关节肿胀,疼痛,运动功能障碍 。本方也用于下肢慢性风湿性关节炎、慢性关节炎以及痛风等 。
处方十一
右归饮(《景岳全书》)
地黄9克,山药12克,山萸肉9克,枸杞子9克,杜仲9克,肉桂3克,制附子6克,甘草6克,水煎服 。
【适应证】坐骨神经痛 。体重倦怠,腰腿酸痛,四肢发凉 。脐腹冷痛,时而咳喘,腹胀泄泻 。舌质偏淡,苔薄白,脉细数 。
处方十二
【治疗坐骨神经痛吃什么中药?】薏苡仁汤(《奇效良方》)
薏苡仁15克,当归9克,芍药9克,麻黄3克,官桂3克,茅术9克,甘草6克,水煎服 。
【适应证】坐骨神经痛 。手足流注疼痛,重着冷感,麻木不仁,难以屈伸 。
处方十三
身痛逐瘀汤(《医林改错》)
秦艽3克,川芎6克,桃仁9克,红花6克,甘草6克,羌活9克,没药9克,当归9克,五灵脂9克,香附6克,牛膝9克,地龙9克,水煎服 。
【适应证】坐骨神经痛 。经久不愈,肩痛,臂痛,腰腿痛,脚痛,或周身疼痛,患部时有针刺般疼痛 。舌质紫暗,苔少,脉弦涩 。
处方十四
桂枝加苓术附汤(日本吉益东洞医师经验方)(本方系将我国张仲景《伤寒论》之桂枝汤加白术、茯苓、附子而成)桂皮4克,芍药4克,白术4克,茯苓4克,制附子0.5~1克,甘草2克,大枣4克,生姜4克,水煎服 。
【适应证】坐骨神经痛 。体力比较低下,平素畏寒,肢体冷感,神疲体倦,尿涩,尿频数 。舌苔薄白或白腻,脉沉迟 。
本方除用于坐骨神经痛以外,也用于四肢关节之沉重,疼痛,肿胀,拘挛,四肢运动障碍,遇寒症状恶化之患者 。
处方十五
驱风丸(日本本间枣轩医师经验方)
松脂20克,薏苡仁5克,白术5克,甘草5克,水煎服 。
【适应证】坐骨神经痛 。一侧或双侧肢体大小关节疼痛酸楚,患部既红又肿,沉重拘挛,屈伸不利 。梅雨季节或阴寒气候容易发作或症状加重 。

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