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孕妇皮肤痒有哪些病症？孕妇皮肤痒怎样治疗？

孕妇怀孕期间要特别注重自己的身体，因为一举一动都会影响到腹中的胎儿，孕妇在孕期身体也是特别敏感的，很多孕妈都会出现皮肤瘙痒的一些症状，有的甚至起了疹子，今天小编就来给大家讲一下有关孕妇皮肤瘙痒的事，那么孕妇皮肤痒有哪些病症？孕妇皮肤痒怎样治疗？

1、孕妇皮肤痒的病症
1．妊娠皮肤症
15％以上的孕妇可能碰到这种皮肤病 。全身都可能发痒，一般是在怀孕六七个月时发作 。皮肤上除了有痒感之外，没有任何变化，不会出现疹子和水泡 。致病的原因，一般认为和怀孕期间雌激素的增加有关，对胎儿并无影响 。
2．妊娠皮疹
大约2%的孕妇可能患该病，通常在怀孕4-9个月之间发生，皮肤上会出现小红疹，常发于四肢，看起来像虫咬 。有些孕妇以为是宠物身上的虱子或跳蚤造成的，实际上是怀孕本身造成的，对胎儿并无影响 。
3．妊娠中毒性皮肤疹
患病率大约1%，大都生在身材矮小肥胖的孕妇身上，最常在妊娠纹出现时发生 。产生原因可能和荷尔蒙分泌不平衡有关，这种皮肤痒并不会伤害到胎儿 。
4．妊娠期丘疹性皮肤炎
发生率很低，全身各部位都可能发病，患病时，全身皮肤会出现疹子 。该病发生的原因，现在仍不清楚，但可能会造成流产或胎死腹中，因此要特别小心 。
如属上述原因引起的皮肤瘙痒，一般多能耐受，不主张用药，除非症状明显，除此之外，也可以试用非药物性的方法来预防或减少轻皮肤痒：避免流汗，流汗后尽快擦干；衣着宽松舒适，尽量穿棉质吸汗的衣服；有些人喜欢用热水烫患部，这种做法、不仅于事无补，还可能加重病情，应该禁止；尽量少用消毒药水或肥皂等刺激皮肤或使皮肤干燥的化学物质；不要用指甲大力搔痒，以免刮伤皮肤，造成感染 。
5．“妊娠期肝内胆汁淤积症”
在妊娠中、晚期出现瘙痒，或瘙痒与黄疽同时共存，分娩后迅速消失 。医学上称这种皮肤瘙痒和特发性黄疸为“妊娠期肝内胆汁淤积症（简称ICP）”，发病率为0.13％-4.4％ 。通常瘙痒开始于手掌、脚掌及肢体远端，之后向近端扩展，严重病例可累及面部、颈部及耳，但一般极少引起黏膜表面的瘙痒 。这种瘙痒一般用搔抓不能缓解，临床上处理较为困难，瘙痒可为持续性也可为间断性，可为全身性也可为局限性 。程度可轻可重，轻者不影响日常工作，中、重度瘙痒可影响患者睡眠，多数病人瘙痒在夜间加重，部分病人因为严重瘙痒影响睡眠而表现为极度疲劳或出现易怒 。此症是一种较为严重的疾病，可引起流产、早产、胎儿宫内窘迫，此外低体重儿、死胎和死产等的发生率也均明显高于正常孕妇，还易发生母体的产后出血，因此要提高警惕 。
而对于妊娠期肝内胆汁淤积（ICP）的病因目前尚未完全明了，研究发现可能与下列因素有关：
①孕妇血中雌激素水平过高，或孕妇为过敏体质 。
②胆红素代谢所必需的酶类受到抑制，致胆汁及胆酶排泄受阻 。
③遗传、种族、环境因素及口服避孕药的影响 。
对ICP的诊断，具体临床表现
1．瘙痒
几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒，约80%患者在30周后出现，有的甚至更早 。瘙痒程度不一，常呈持续性，白昼轻，夜间加剧 。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体近端延伸，甚至可发展到面部，但极少侵及黏膜 。这种瘙痒症状平均约3周，亦有达数月者，于分娩后数小时或数日内迅速缓解、消失 。
2．其他症状
严重瘙痒时引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等 。
3．体征
四肢皮肤可见抓痕；10%-15%患者在瘙痒发生数日至数周内出现轻度黄疸，部分病例黄疸与瘙痒同时发生，于分娩后数日内消退 。同时伴尿色加深等高胆红素血症表现 。ICP孕妇无急慢性肝病体征，肝大但质地软，有轻压痛 。
诊断ICP需排除其他能引起瘙痒、黄疸和肝功能异常的疾病 。若患者出现剧烈呕吐、精神症状或高血压，应考虑妊娠期急性脂肪肝和子痫前期；转氨酶水平轻、中度升高应考虑妊娠合并肝炎，尤其是妊娠合并慢性肝炎 。
ICP的发生有家庭遗传倾向，且同一妇女有复发倾向，再次妊娠复发率为50％-70％ 。因此，在妊娠期出现皮肤瘙肤时，不要简单地认为是一般的皮肤病，必须到医院去做产前检查对有早产、死胎、死产病史的患者，及皮肤瘙痒者要定期做肝功能及胆酸测定，胆酸升高往往在皮肤瘙痒及黄疸出现之前，测定胆酸可以及早发现ICP 。由于ICP的主要后果是围生儿发病率和死亡率升高，因而，产科处理的目的应是使胎儿顺利足月分娩 。若有胎儿窘迫且胎儿已成熟则应当机立断终止妊娠，且以剖宫产为宜，因为经女性私处分娩会增加胎儿缺氧程度 。有报道ICP经积极主动的处理，可以明显降低围生儿死亡率 。
孕期如果出现皮肤瘙痒，准妈妈一定要及时去医院皮肤科看看，询问医生有没有缓解瘙痒的方法，千万不能乱抓乱挠，或是乱抹药，不然都会造成不良后果 。
2、孕妇皮肤痒的治疗
1、首先孕妇要减轻自己的精神负担，避免因瘙痒导致情绪激动、烦躁、焦虑不安，应该冷静下来采取相应的缓解措施 。
【孕妇皮肤痒有哪些病症？孕妇皮肤痒怎样治疗？】 2、孕妇最好不要搔抓止痒 。不断搔抓后，皮肤可能会发红并出现抓痕，使表皮脱落出现血痂，日久会导致皮肤增厚、色素加深，继而加重瘙痒，甚至还能引起化脓可爱染 。
3、勤换内衣内裤 。保证自己的衣物干净也能让自己感觉更舒适 。
4、防止食物刺激，少吃辣椒、生姜、生蒜等刺激性的食物 。海鲜的摄入更要适量，因海鲜能加重皮肤瘙痒的症状 。
5、洗澡时切忌用温度过高的水或使用碱性肥皂使劲擦洗，这样也会加重瘙痒的症状 。
6、孕妇需在医生指导下用药，局部瘙痒可外涂薄荷酚、樟脑霜、樟酚酊、樟脑扑粉 。必要时可短期选用副作用小的激素药膏，如艾洛松等 。全身瘙痒可短期适当服用镇静剂或脱敏剂，如口服扑尔敏片，口服或静脉注射葡萄糖酸钙 。当然要对症下药，用药前先了解自己皮肤瘙痒的原因，不可乱用药 。
3、孕妇皮肤痒用的药
孕妇皮肤瘙痒多出现在妊娠中后期以后，且瘙痒的程度轻重不一 。怀孕期间你的皮肤上出现了任何一种疹子，都要告诉医生 。不论这种疹子是否和怀孕直接有关，最好都由医生来进行确诊 。孕妇皮肤瘙痒的症状一般只有到分娩后才能减轻直至消失，孕期可以适当用药 。
如果只是一般的皮肤疾病引起的瘙痒，可使用百草堂百卉膏，这种药膏适用于婴幼儿细菌性引起的湿疹、奶癣、尿布疹、皮炎、瘙痒、痱子、烧烫伤及蚊虫叮咬等 。局部瘙痒可外涂薄荷酚、樟脑霜、樟酚酊、樟脑扑粉 。必要时可短期选用副作用小的激素药膏，如艾洛松等 。孕妇如果出现全身瘙痒可短期适当服用镇静剂或脱敏剂，如口服扑尔敏片，也可口服或静脉注射葡萄糖酸钙 。
如果孕是孕妇怀孕引起的瘙痒症，如胆汁郁积性瘙痒症、妊娠型类天疱疮、疱疹样脓痂疹和妊娠期丘疹皮肤炎等，都应该及时前往就医，切勿随意用药 。

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