维生素D3/碳酸钙的作用与功效、适应症_不良反应与副作用
维生素D3/碳酸钙
【商品名或别名】
迪巧,钙尔奇D,钙加维生素D,凯思立D,逸得乐, CaltrateD, Ldeox,d-cal
【药物概述】
本品为碳酸钙、维生素D3复合物 。碳酸钙能调节骨代谢,并能维持神经与肌肉的正常兴奋性及降低毛细血管的通透性 。维生素D3能促进小肠黏膜刷状缘吸收钙及肾小管重吸收钙、磷 。
【作用与功效】
肠道对钙的吸收受机体生理需要的影响 。正常成人摄入钙的吸收率约为15%,维生素D3可促进钙的肠道吸收 。钙随粪便、尿液和汗液排出,排出量受饮食和激素等因素影响 。
【适应症】
1.低钙血症、骨软化症、佝偻病、骨质疏松及肾性骨病 。
2.作为补钙剂,尤其适用于儿童期、青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期的钙剂补充 。
【用法用量】
口服给药:
(1)治疗用量:每次600mg(以元素钙计),每日3次 。
(2)预防用量:每日600~1200mg(以元素钙计) 。
【药物相互作用】
+维生素D、避孕药、雌激素能增加钙的吸收 。
+与钙通道阻滞剂(如硝苯地平)合用,血钙可明显升高 。
+含铝的抗酸药与本品同时服用,铝的吸收量增加 。
与噻嗪类利尿药合用,可增加肾小管对钙的重吸收,易发生高钙血症 。
一本品与苯妥英及四环素合用,两者吸收均减少 。
+与氧化镁等有轻泻作用的制酸剂合用或交叉应用,可减少嗳气、便秘等不良反应 。
一本品与含钾的药物合用,可能引起心律失常发生 。
禁忌证
1.尿钙或血钙浓度过高者 。
2.维生素D增多症患者 。
3.对本品过敏者 。
4.高磷血症伴肾性佝偻病患者 。
5.洋地黄中毒或洋地黄化患者 。
6.肾功能不全者 。
【不良反应与副作用】
1.嗳气、便秘 。
2.长期或大剂量用药可能引起维生素D中毒、高钙血症,男性易发生泌尿系结石 。
3.偶可发生奶一碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全 。
1.可见胃肠不适、嗳气、便秘 。嗳气是本品与胃酸作用产生的二氧化碳所致;便秘是由于大便中产生碳酸钙、磷酸钙较多引起 。
2.偶可发生奶-碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全(因服用牛奶及碳酸钙或单用碳酸钙引起)c
3.大剂量服用本品可发生高钙血症,并导致钙在眼结膜和角膜沉积 。
4.长期大量服用本品,因胃酸被中和,壁细胞分泌胃泌素的反馈性抑制作用消失,可引起胃酸分泌反跳性增高 。
【用药指导】
- 人体每日对钙的生理需要量(以元素钙计)为:小于6个月婴儿,360mg;6个月至1岁婴儿,540mg;1~10岁,800mg;11~18岁,1200mg;成人,800mg;孕妇和乳母,1200~1600mg;绝经前妇女,1000mg;绝经后妇女(未服用雌激素)和老年男性,1500mg维生素D每日所需量一般为400U 。
3.药物过量可引起高钙血症、高钙尿症及肾功能受损,故用量不应超过每日推荐量 。
4.因本品需在胃酸作用下转化为可溶性钙盐而吸收,故胃酸缺乏者用本品可能无效 。
【制剂与规格】
片剂:碳酸钙1500mg(元素钙600mg),维生素D3125U 。咀嚼片:碳酸钙750mg(元素钙300mg),维生素D360U;碳酸钙1.25g(元素钙0.5g),维生素D3200
【贮藏】
【维生素D3/碳酸钙的作用与功效、适应症_不良反应与副作用】避光密闭、室温保存 。
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