何任温胆汤合甘麦大枣汤加苡仁、苍术治疗失眠不寐医案
徐某，男，43岁
初诊：1977年11月8日 。消瘦，寐欠安，便欠调，腹胀滞，溲黄，疲乏，苔白满脉濡 。以和脾疏气治之 。
炙甘草9g，淮小麦30g，苍术4.5g，炒枳实9g，苡仁12g，山栀9g，姜竹茹9g，姜半夏6g，陈皮4.5g，沉香曲12g，瓜蒌仁(杵)12g，红枣4枚 。五剂 。
复诊：11月21日 。药后寐见安，溲已清，效不更方 。
苡仁12g，白术9g，炙甘草9g，淮小麦30g，苍术4.5g，炒枳实9g，沉香曲12g，姜半夏6g，姜竹茹9g，玫瑰花4.5g，红枣4枚，瓜蒌仁(杵)12g 。七剂 。
【按】本例病机是湿滞脾胃 。脾运失健则壅郁，症见腹胀便难，胃不和则卧不安 。苔白脉濡，是其明证 。处方以温胆汤合甘麦大枣汤加苡仁、苍术以健脾化湿；沉香曲以理气和胃；瓜蒌仁以润肠；山栀以利尿 。药证相投，五剂而效，再七剂而愈 。为失眠治疗开辟途径，方意脱胎于《内经》的半夏秫米汤而有所发展，颇可玩味 。-《何任医案选》
【按语】《经》曰：“浊阴走下窍，浊气在上，则生胀矣 。”又曰：“诸湿肿满，皆责于脾” 。脉症所见，湿浊壅滞，清阳不肯转旋，通阳走泄法固其正治 。阅古人治湿必以分消，和脾疏气必以复清浊升降为要 。如是，胃得和则卧得安矣 。
【何任温胆汤合甘麦大枣汤加苡仁、苍术治疗失眠不寐医案】厥阴不主疏泄则胀，土壅亦令木郁，复诊加玫瑰花乃助木之疏泄，治血亦能除湿之意 。
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