碳酸钙的作用与功效
【商品名或别名】纳米钙,兰达,凯方,盖驰, Calcichew,My-lanta,沉降碳酸钙,盖森
【药物概述】本品为制酸剂、补钙剂 。与碳酸氢钠比较,本品抗酸作用强而持久,中和或缓冲胃酸作用缓和本品主要通过提高胃酸pH而消除胃酸对壁细胞分泌的反馈性抑制,对胃酸分泌无直接抑制作用 。
对肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进症、骨病患者的高磷血症,本品可结合食物中的磷酸盐,从而减轻机体磷酸盐负荷 。与氢氧化铝比较,本品能更有效地结合磷酸盐,且不会发生铝中毒 。近年来主张在应用低钙透析液基础上,选用本品作为磷酸盐结合剂,防止并发高钙血症 。
【药动学】本品口服后,在胃酸作用下迅速转化为氯化钙,并部分被小肠吸收,约85%的口服量转变为不溶性钙盐(如磷酸钙、碳酸钙),由粪便排出 。吸收部分主要由尿排泄,原尿中大部分钙再经肾小管重吸收入血 。
【碳酸钙的作用与功效】【作用与功效】
1.用于补充钙缺乏,如骨质疏松症、手足抽搐症、骨发育不全和佝偻病的补钙 。
2.用于高磷血症 。
3.治疗过敏性疾病,如荨麻疹、血管神经性水肿、血清病等 。
【用法与用量】
成人口服给药①补钙:可根据人体需要及膳食钙的供给情况酌情进行补充,分次服用 。片剂、胶囊:一日0.2~1.2g;咀嚼片:一日0.5~1g,嚼碎服用;颗粒:一日~15g(1~3包),用开水冲服;泡腾颗粒:一次0.2g(1包),一日3次,溶于开水10ml中服用;于混悬剂:日0.25~0.5g,加入水中混匀后口服 。②高磷血症:一日1.5~13g,进餐时服用,或与氢氧化铝合用,一日最高可用至17g 。同时应随访血钙浓度,防止高钙血症 。
儿童混悬液,2~5岁常规剂量5ml,611岁常规剂量10ml
【药物相互作用】
+维生素D、避孕药、雌激素能增加钙的吸收 。
.+与钙离子通道拮抗剂(如硝苯地平)合用,血钙可明显升高 。
+含铝的抗酸药与本品同时服用,铝的吸收量增加 。
与噻嗪类利尿药合用,可增加肾小管对钙的重吸收,易发生高钙血症 。
一本品与苯妥英钠及四环素合用,两者吸收均减少 。
+与氧化镁等有轻泻作用的制酸剂合用或交叉应用,可减少嗳气、便秘等不良反应 。
一本品与含钾的药物合用,可能引起心律失常发生 。
【禁忌证】对本品过敏者、高钙血症或高钙尿症者、正在服用洋地黄类药物者、有含钙肾结石或有肾结石病史者禁用 。
【不良反应】
1.可见胃肠不适、嗳气、便秘 。嗳气是本品与胃酸作用产生的二氧化碳所致,便秘是由于大便中产生碳酸钙、磷酸钙较多引起 。
2.偶可发生奶碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全(因服用牛奶及碳酸钙或单用碳酸钙引起)
3.大剂量服用本品可发生高钙血症,并导致钙在眼结膜和角膜沉积 。
4.长期大量服用本品,因胃酸被中和,壁细胞分泌胃泌素的反馈性抑制作用消失,可引起胃酸分泌反跳性增高 。
【用药指导】对维生素D缺乏引起的低钙,应同时服用维生素D
【制剂与规格】片剂:0.2g,0.5g,0.75g;胶囊剂:0.1g;咀嚼片:0.125g,0.5g;颗粒剂:5g:0.25;口服混悬溶液剂:
148ml:11.84g(以碳酸钙计);泡腾颗粒剂:2g:0.2g;干混悬剂:0.5g
【贮藏】密封,在干燥处保存
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