赛庚啶的作用与功效
【商品名或别名】甲哌啶叉二苯环庚啶,普力阿克丁,盐酸赛庚啶 。
【药物概述】本品为哌啶类组胺H1受体拮抗剂 。除抗组胺H1受体外,本品尚有轻至中度的抗5-羟色胺和抗胆碱作用,其分子结构与酮替芬相似,故认为本品还有一定的保护肥大细胞 。嗜碱性粒细胞膜作用和促进过敏递质缓释作用 。其抗组胺作用较氯苯那敏、异内嗪强,但中枢抑制作用较两者轻 。
【药动学】本品口服后经胃肠吸收,有首过效应,30~60min起效,2~3h达血药浓度峰值,可维持疗效6~8h(明显短于阿司咪唑) 。
可透过胎盘屏障进入胎儿体内 。本品主要在肝脏代谢,经尿、便及汗液、乳汁排泄 。肾功能不全时药物消除减慢 。
【作用与功效】主要用于急慢性荨麻疹、血管性水肿、过敏性湿疹、接触性皮炎、食物变态反应、药物变态反应及偏头痛等 。
【用法与用量】
成人口服给药,一次2~4mg,一日2~3次 。保留灌肠,对严重呕吐者,可将本品溶于50ml温水中,保留灌肠 。
儿童口服给药,2~6岁一次不超过1mg
【药物相互作用】
与反苯环丙胺、异卡波肼、帕吉林、苯乙肼等单胺氧化酶抑制剂及丙卡巴肼、呋喃唑酮等具有单胺氧化酶抑制作用的药物合用时,可导致本品的作用和毒性增强,故不宜合用 。
与促甲状腺素释放激素(TSH)合用时,有可能使血清淀粉酶和催乳素水平增高,而影响诊断 。
与中枢神经系统抑制药(如巴比妥类、苯二氮草类镇静药、肌松药、麻醉药、止痛药及吩噻嗪类镇静药)或三环类抗抑郁药合用时,可增强中枢抑制作用 。
+与阿托品类药物合用时,可使阿托品样反应(如尿潴留、便秘、口干等)增加 。
与吩噻嗪类药物(如氯丙嗪等)合用还可增加室性心律失常的危险,严重者可致尖端扭转型室性心动过速 。
本品可降低吗啡的镇痛作用 。
【禁忌证】对本品过敏者,青光眼患者,消化性溃疡、幽门梗阻及尿潴留患者禁用 。
【不良反应】
1.用药后可出现嗜睡或困倦感、口干、口苦、痰液黏稠、便秘等 。尚有出现皮疹、光敏性增加、低血压、心动过速、期外收缩、过敏性休克、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少、乏力、头痛、失眠、感觉异常、惊厥、幻觉、癔症等不良反应的报道 。
2.长期用药可能导致食欲增强、体重增加 。
【用药指导】
1.用药后应避免长时间暴露于阳光下或日光灯下 。
2.用药后避免从事需要精神高度集中的驾驶机动车、高空作业等操作 。
3.痰液黏稠不易咳出者不宜服用本品 。
4.在多种抗组胺药物中,本品有较强的止痒作用,对皮肤瘙痒症状突出者可考虑选用本品 。
5.用药后若出现中毒症状(如中枢抑制、阿托品样症状),可对症处理,如催吐、洗胃、使用水杨酸毒扁豆碱、给予泻药等 。若血压过低,可使用血管收缩药等 。
【制剂与规格】片剂:2mg,4mg;糖浆剂:10ml:4mg;霜剂:
50mg:10g(0.5%),100mg:20g(0.5);盐酸赛庚啶片剂:
2mgo
【赛庚啶的作用与功效】【贮藏】密闭、避光贮存 。
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