中药改善肿瘤化疗毒副反应效果与方法、经验
【方术内容】
在化疗开始前3天开始服用中药,至化疗结束后第3天 。
其基本方为人参10g,黄芪15g,茯苓15g,白术15g,当归10g,白芍12g,黄精10g,鸡内金12g,枸杞15g,女贞子15g,半夏6g,陈皮10g,白花蛇舌草20g,半枝莲15g,并根据辨证灵活加减 。化疗同时配合西药镇静、止吐药物治疗 。
【临床疗效】
中药对化疗毒副反应中主要症状的影响,通过对86例患者治疗前后恶心呕吐、腹胀、大便干结、腹泻、倦怠乏力、脱发程度分值的变化观察,并经统计学处理,多项症状有显著或非常显著的改善 。
【治验点评】
【中药改善肿瘤化疗毒副反应效果与方法、经验】化疗在中晚期癌症患者的治疗中占有重要的地位,但化学药物的副作用如食欲减退、恶心呕吐、脱发、乏力、便秘腹泻、骨髓抑制等,降低了患者对化疗的耐受性,致使不能全程规律化疗,直接影响了患者的生存质量和治疗效果 。如何使患者顺利地完成化疗已成为临床工作中亟待解决的问题,中医中药在这方面有独特的疗效 。合理使用中西医结合疗法,能达到取长补短、增效减毒的目的 。通过临床观察证实,中药可明显增强机体免疫功能,从而对抗因化疗药物过分抑制机体免疫力而产生的药物副作用,使患者顺利完成化疗 。中药配合化疗应用中,要自始至终注意保护胃气,因“人以胃气为本”、“有胃气则生,无胃气则死” 。方中人参、黄芪、白术、茯苓益气健脾,增加脾胃运化受纳之功,增进食欲,使化源不断,改善人体的虚弱状态;黄芪还有增强免疫功能、保肝等作用;半夏、陈皮理气和中,启运脾土;女贞子对化疗所致的白细胞减少有升高的作用 。诸药合用标本兼顾,扶正祛邪以增强机体免疫能力,和降气机以使阴平阳秘 。国外升白细胞药价格昂贵,限制了临床应用,临床常见一般西药升白细胞药应用看法不一 。如维生素B4、复方核苷酸、利血生、肌苷既能促进正常细胞增生,也能促进肿瘤细胞增生,主张不用或慎用,鲨肝醇升白细胞作用不大 。中药的使用对保证化疗药物如期应用提供了有力保障 。总之,中医药对化疗毒性反应的治疗作用已被公认,随着肿瘤治疗的新进展,采用中西医结合方法,可得到相得益彰的效果 。用现代化学药物来破坏增长迅速的肿瘤细胞,用祖国医药扶正固本以增强机体的耐受力,提高免疫功能,并缓解和制约化学药物的毒性反应,在肿瘤临床学上具有重要意义 。
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