甲芬那酸的作用与功效
【商品名或别名】扑湿痛,甲灭酸, Ponstan, Pontal
【甲芬那酸的作用与功效】【药物概述】本品为邻氨基苯甲酸类非甾体抗炎镇痛药 。其镇痛和抗炎作用比阿司匹林、氨基比林、氟芬那酸都强,但抗炎作用不及保泰松和氟芬那酸 。解热作用持续时间较长适用于1周内短期服用,以消除疼痛 。
【药动学】本品口服吸收迅速 。口服1g后血药浓度2~4h达高峰,峰值为10mg/ml 。一日口服4次,2日可达稳态(血浆浓度为20mg/ml) 。由肝脏生物转化,t12为2h 。67%由肾排出,25%由胆汁、粪便排出 。
【作用与功效】
1.用于轻度及中度疼痛,如牙科、产科或矫形科手术后的疼痛以及软组织损伤性疼痛及骨骼、关节疼痛 。
2.用于痛经、血管性头痛及癌性疼痛等 。
【用法与用量】口服,成人常用量:镇痛或治疗痛经,开始0.5g,继用0.25g,每6h1次,一疗程用药不超过7d儿童每次按体重5mg/kg,每日3次 。连续用药不得超过1周 。
【药物相互作用】
+本品可增高地高辛的血浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量 。
本品可增强口服抗糖尿病药的作用 。
与维拉帕米、硝苯地平同用时,本品的血药浓度增高 。
饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应,并有致溃疡的危险 。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的不良反应 。
与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,药效不增强,而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高 。
与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险 。
与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱 。
本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果 。
一丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量 。
本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用c
【禁忌证】对本品及其他非甾体抗炎药过敏者、炎性肠病患者、活动性消化性溃疡者禁用 。
【不良反应】
1.较常见腹部不适、胃烧灼感、恶心、痉挛性腹痛、腹泻、消化不良 。
2.可见粒细胞缺乏、血小板减少和贫血 。
3.少见过敏性皮疹、消化性溃疡 。
4.有报道,本品可致精神抑郁、头晕、头痛、易激惹、视力模糊、多汗、气短、睡眠困难、食欲下降 。
【用药指导】
1.对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应 。对阿司匹林过敏的哮喘患者,本品也可引起支气管痉挛 。
2.本品宜于饭后或与食物同服,以减少对胃肠道的刺激 。
3.本品不宜长期应用,一般每次用药疗程不应超过7d4.用药期间一旦出现腹泻及皮疹,应及时停药 。
5.应用化疗的肿瘤患者应慎用,因可增加胃肠及肾脏毒性及抑制血小板功能 。
6.对诊断的干扰血清尿素氮和钾浓度可升高,凝血酶原时间可延长,血清转氨酶可增高 。
7.孕妇及哺乳期妇女不宜应用本品
8.尚无14岁以下儿童的安全性和疗效的临床资料
9.老年人易引起不良反应,开始用量宜小 。
10.药物过量可导致中枢神经系统异常,出现惊厥、昏迷 。解救应及时洗胃或催吐,静脉输液和(或)给予利尿剂,同时还应给予其他疗法,如血液透析 。
【制剂与规格】胶囊剂:0.25g;片剂:0.25g
【贮藏】密封,干燥处保存 。
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