葡萄糖酸钙的作用与功效
【商品名或别名】弘泰, Calglucon,d- -Calcium Gluconate Hy-drate, Gluconate Calcium
【药物概述】本品为钙离子的补充药 。本品含钙量较氯化钙低,对组织的刺激性较小,注射给药比氯化钙安全,常与镇静剂并用
【药动学】本品口服后在体内过程与氯化钙相似 。
【作用与功效】
1.用于治疗钙缺乏 。①急性钙缺乏,如新生儿低钙搐搦症、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症、甲状旁腺功能亢进症、手术后的“骨饥饿综合征”(骨的再矿化、维生素D缺乏病等 。
②用于儿童、青春发育期青少年的钙盐补充③也可用于大量输血所致的低钙血症 。④口服给药还可用于其他一些慢性低钙血症,如慢性甲状旁腺功能低下、假性甲状旁腺功能低下、骨软化症、慢性肾衰竭和应用抗惊厥药后继发的低钙血症 。
2.用于治疗过敏性疾病,如虫咬性皮炎瘙痒性皮炎、荨麻疹、渗出性水肿、药物过敏等 。
3.用于镁中毒及氟中毒时的解救 。
4.作为强心剂,用于心脏复苏,如高血钾、低血钙或钙通道阻滞及心脏手术等原因引起的心功能异常的解救 。
【用法与用量】
1.口服给药钙缺乏:每日0.5~0.7g/kg,分次服用 。
2.静脉注射低钙血症:单剂量25mg/kg
【葡萄糖酸钙的作用与功效】3.静脉滴注用量视病情而定 。
【药物相互作用】
强心苷:与钙剂联用增加不良反应;在血钙较低时口服缓慢补钙,有利于提高强心苷作用,但应慎用 。
+镁中毒:钙剂可拮抗镁盐的神经肌肉麻痹作用 。
+盐酸山莨菪碱:可治疗葡萄糖酸钙所致过敏性休克 。
罗通定:氯化钙可拮抗罗通定的全身和外周镇痛作用 。
普萘洛尔:可抑制钙离子增加心肌收缩力作用 。
溴苄胺:可抑制钙离子增加心肌收缩力作用 。
维拉帕米:可拮抗钙离子心肌作用 。
枸橼酸钠:可与钙离子结合为钙盐,降低或完全消除抗凝作用 。
【禁忌证】
1.高钙血症及高钙尿症患者 。
2.患有含钙肾结石或有肾结石病史者 。
3.结节病患者(可加重高钙血症) 。
【不良反应】
1.静脉注射给药可出现全身发热 。如静脉注射过快可产生恶心、呕吐、血压下降、心律失常甚至心跳停止同时使用洋地黄类药治疗的患者反应尤其明显 。静脉注射时如药液外漏,可致静脉炎及注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,随后可出现脱皮和皮肤坏死 。
2.用药过量或注射过快可致血钙过高,早期可表现为便秘、嗜睡、持续头痛、食欲缺乏、口腔金属味、异常口千等,晚期表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感、恶心、呕吐、心律失常等 。
血钙过高还可导致钙沉积在眼结膜和角膜上,影响视觉 。
3.口服本品对胃肠道刺激性较小,可有胃肠不适,偶引起便秘 。
【用药指导】
1.本品与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐、硫酸盐等存在配伍禁忌 。
2.本品口服制剂宜餐后服用 。
3.使用强心苷者或洋地黄中毒时禁用本品注射液 。
4.本品刺激性较大,不宜皮下或肌内注射,应缓慢静脉注射或静脉滴注 。
5.若注射时药液漏出血管外,应立即停用,并用09%氯化钠注射液做局部冲洗,局部给予氢化可的松、1%利多卡因或玻璃酸,热敷并抬高肢体 。
6.静脉注射当患者出现不适或有明显心电图异常时,应立即停用,待心电图异常消失后再缓慢注射 。
7.脱水或低钾血症等电解质紊乱时应先纠正低钾,再纠正低钙,以免增加心肌应激性 。
8.钙剂过量的处理:轻度高钙血症只需停用钙剂和其他含钙药物,减少饮食中钙含量 。
【制剂与规格】每克葡萄糖酸钙含钙量为90mg 。片剂:0.1g,0.5g口含片剂:0.1g,0.15g,0.2g颗粒剂:3.5g:1g(以葡萄糖酸钙计,相当于钙离子89.38mg) 。口服液:10ml:1g注射剂:
10ml: 1go
【贮藏】密封干燥处保存 。
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