间羟胺的作用与功效
【商品名或别名】阿拉明, Aramine
【药物概述】本品为抗休克血管活性药及改善心脑循环药,主要作用于a受体,直接兴奋受体,较去甲肾上腺素作用为弱但较持久,对心血管的作用与去甲肾上腺素相似 。能收缩血管,持续地升高收缩压和舒张压,也可增强心肌收缩力,正常人心输出量变化不大,但能使休克患者的心输出量增加 。对心率的兴奋不很显著,很少引起心律失常,无中枢神经兴奋作用 。由于其升压作用可靠,维持时间较长,较少引起心悸或尿量减少等反应连续给药时,因本品间接在肾上腺素神经囊泡中取代递质,可使递质减少,内在效应减弱,故不能突然停药,以免发生低血压反跳 。
【药动学】本品的人体药代动力学参数尚缺乏研究 。肌内注射10min或皮下注射5~20min后血压升高,持续约1h;静脉注射12min起效,持续约20min 。不被单胺氧化酶破坏,作用较久 。主要在肝内代谢,代谢物多经胆汁和尿排出 。
【作用与功效】①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压;②由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压,本品可用于辅助性对症治疗;③也可用于心源性休克或败血症所致的低血压 。
【用法与用量】
1.肌内或皮下注射按0.1mg/kg,用于严重休克 。
2.静脉滴注0.4mg/kg或按体表面积12mg/m2,用氯化钠注射剂稀释至每25ml中含间羟胺1mg的溶液,滴速以维持合适的血压水平为度 。
【药物相互作用】
与环丙烷、氟烷或其他卤化羟类麻醉药合用,易致心律失常 。
与单胺氧化酶抑制剂并用,使升压作用增强,引起严重高血压 。
与洋地黄或其他拟肾上腺素药并用,可致异位心律 。
不宜与碱性药物共同滴注,因可引起本品分解 。
【禁忌证】
1.对本品过敏者 。
【间羟胺的作用与功效】2.用氯仿、氟烷、环丙烷进行全身麻醉者 。
3.2周内曾用过单胺氧化酶抑制剂者 。
【不良反应】大剂量或长期使用可引起精神兴奋、震颤、焦虑、失眠、心痛、心悸、心动过速等 。
【用药指导】
1.甲状腺功能亢进、高血压、冠心病、充血性心力衰竭、糖尿病患者慎用 。
2.血容量不足者应先纠正后再用本品 。
3.本品有蓄积作用,如用药后血压上升不明显,须观察10min以上再决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高 。
4.给药时应选用较粗大静脉注射,并避免药液外溢 。
5.短期内连续应用,出现快速耐受性,作用会逐渐减弱 。
6.配制后应于24h内用完,滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液配伍禁忌的药物 。
【制剂与规格】注射剂:1ml:10mg,5ml:50mg
【贮藏】遮光密闭保存 。
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