脑血栓康复如何护理
脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语、运动功能障碍 ， 心理和情感障碍等 。多见于50～60岁以上患有动脉粥样硬化者 ， 多伴有高血压、冠心病和糖尿病 ， 男性多于女性 。通常患者可有某些未加注意的前驱症状 ， 如头昏、头痛等 ， 少数患者病前曾患有短暂性脑缺血发作(TIA)史 ， 多数患者在安静、休息时发病 。据临床统计100例脑血栓形成的患者中 ， 出现偏瘫者95例 ， 占95%;经过治疗 ， 生活能自理者80例 ， 占偏瘫人数84%以上 。现将护理体会介绍如下 。
【脑血栓康复如何护理】一、心理护理
脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较长 ， 患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪 。患者希望能被医务人员尊重和重视 ， 期待安全可靠的诊疗护理 ， 医务人员应给予周到细致的生活护理 ， 用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷 ， 促进自主生活的恢复 ， 树立战胜疾病的信心 。
二、肢体功能锻炼护理
1. 按摩按摩可促进局部的血液、淋巴液回流 ， 防止和减轻浮肿 ， 使皮肤和皮下组织血运丰富 ， 改善营养 ， 可每日按摩2次 ， 每次半小时左右 ， 上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围 ， 连续1周 ， 按摩要轻柔、缓慢有节律地进行 。
2.在床上活动瘫肢鼓励患者锻炼患肢 ， 做各种活动 。
3.运动训练首先要利用各种方法恢复和提高肌张力 ， 诱发肢体的主动运动 ， 预防关节挛缩 ， 运动训练由易到难 。
4.肩关节活动卧位时上举手臂 ， 手臂向不同方向移动 ， 如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举 。
5.肘关节活动肘关节屈伸 ， 前臂旋前、旋后 ， 腕关节背伸 ， 掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、舒展掌指等 。
7.手的灵活性、协调性和精细动作训练用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作;也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指 。
8.关节的运动反复屈伸关节、髋关节及活动足指关节 ， 逐渐达到上抬瘫痪肢体 。
三、站、立、走的指导
随着病情好转、肌力的恢复 ， 首先选取半坐卧位 ， 以后逐步增加角度 ， 适应后协助患者坐于床边 ， 或床边站立 ， 当患者能独立站立和保持体位平衡后才可逐步练习行走 。
四、对失语患者进行语言训练
失语对患者生理和心理上造成的不良影响极大 ， 语言训练越早越好 。首先帮助患者学习非语言沟通的技巧 ， 通过语言与逻辑性的结合 ， 训练患者理解语言的能力;其次借书写方式表达 ， 由简到繁、由易到难、由短到长地教他朗读 ， 通过以上方式帮助患者树立信心 。
五、饮食护理
给予低盐、低脂、高维生素饮食 ， 宜多食蔬菜、水果 ， 忌烟、酒 ， 保持大便通畅 ， 切忌暴饮暴食 ， 避免过度肥胖 。
六、康复训练注意事项
训练与休息相结合 ， 避免过度疲劳 ， 密切观察病情 ， 如有不适及时停止训练 ， 预防并发症 ， 加强保护 ， 防止受伤 。在锻炼中必须有人照顾 ， 当患者有独立日常生活能力时再逐渐脱离助手 。
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