新生儿听力筛查怎么做?促进新生儿听力发育有妙招

新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法,将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来,并进一步确诊和追踪观察 。新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR),两种技术是目前国际公认的,都是无创性的 。我国大多数医院采用耳声发射进行听力筛查,自动听性脑干反应(AABR)主要用于重症监护病房(NICU)新生儿的听力筛查 。
正常耳蜗可以产生一种很轻柔的声音,经过听骨链和鼓膜传导到外耳道,并可以被检测到 。如果婴儿有蜗性听力损失,就不会产生耳声发射,用耳声发射(OAE)检测就通不过 。自动听性脑干反应(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蜗及蜗神经通路的功能,自动听性脑干反应通不过,说明听觉通路上可能有问题 。
一般在宝宝睡眠安或静状态下,将大小合适的探头或耳罩放置在宝宝的一侧耳朵开始进行测试,做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵 。OAE或AABR通不过,都需要复筛或转诊 。
新生儿什么时候有听力
过去认为,婴儿刚生下来都是耳聋的 。但研究表明,胎儿听觉感受器在胎龄6—7个月时已基本成熟,超声显像观察到胎儿对声音刺激有眨眼的反应 。
正常新生儿一生下来就有听觉定向能力 。新生儿喜欢听人的声音 。当妈妈在婴儿耳边呼叫宝宝时,他的头立即转向母亲,并亲热地看着妈妈 。脸上显出高兴的样子 。出生不到3天的新生儿,表现出对母亲声音的偏爱 。如果一边是父亲的声音,另一边是母亲的声音,多数小婴儿喜欢听母亲的声音,将眼和头转向母亲一边,这可能是由于胎儿在子宫内听惯了母亲声音的缘故吧!有报道说,当母亲在婴儿看不到的地方呼唤婴儿的名字时,10~12天的婴儿会向母亲的方向转头,而对其他妇女的呼唤没有反应 。如果母亲在照料她的宝宝时,经常呼叫他的名字,5~8天后,大多数婴儿就能对母亲的呼叫发生反应 。
新生儿喜欢听高调的声音 。有一位语言学家研究发现,父母亲们似乎本能地提高音调和新生儿说话,这种音调几乎是世界性现象 。研究证明,6个不同国家的母亲,不管她们的本国语言是什么,在和新生儿交谈时,都用同样的声调、无意义的音节、短语说话 。
新生儿偏爱轻柔、旋律优美、节奏鲜明的音乐曲调 。采用“吸吮技术”研究发现,出生24小时的新生儿,在听到优美音乐时吸吮速度加快,用停止吸吮和躁动不安来拒绝无节律的噪声 。
如何细心呵护新生儿听力
医学研究表明,一个人的听觉在妈妈肚子里就已形成,而发育的关键期则在婴幼儿阶段 。换言之,要想孩子终生听力良好,务必抓好出生后至3岁的听觉保健 。宝宝听力需在保护中发展 。
保健保健,以保为先 。医学专家强调,婴儿的神经系统和听觉器官还远远没有发育成熟,任何外来的不良因素都可能使这种发展受到干扰甚至破坏,所以宝宝听力的发展必须在保护中进行 。
首要是积极防病诸如麻疹、流行性脑膜炎、乙型脑炎、中耳炎等,均会不同程度地损伤婴儿的听觉器官,进而造成听觉障碍 。针对此类疾病,最主要也是最有效的预防措施是按照计划免疫程序打好防疫针 。
二是慎重用药不少药物具有耳毒性,特别是抗生素,如链霉素、庆大霉素、氯霉素等 。
三是尽量避开噪声婴儿的听觉器官发育不完善,外耳道短而窄,加之耳膜薄,不能耐受过强的声音刺激 。尖锐噪声尤其会损伤婴儿柔嫩的听觉器官而削弱听觉,甚至引起噪声性耳聋 。
最后,还要注意不要随意掏挖宝宝的耳朵耳屎是有一定生理作用的,如阻止尘埃、小虫的入侵,缓冲噪声,保护鼓膜等 。另外,耳屎的油腻性还可阻止外界水分的侵入 。但不少父母将其误认做废物,常常掏挖小宝宝的耳朵,殊不知婴儿耳道发育不成熟,多呈扁平缝隙状,皮肤娇嫩,稍有不慎,轻者掏伤皮肤导致感染,甚至疖肿;重者掏破鼓膜,造成听力损失 。当然,耳屎多了也不好,但随着咀嚼、张口或打哈欠,一般可借助下颌等关节的运动而自行脱落 。实在因“油耳”或耳屎过大阻塞耳道影响听力时,应请医生处理 。
促进新生儿听力发育有妙招
当然,孩子听觉要好,仅靠保护是不够的,还要设法促进其发育 。研究发现,良好的听觉发育离不开声响环境 。一般说来,宝宝喜欢母亲的心跳声(因在妈妈肚子里就已经熟悉这种声音)、咕噜咕噜的节奏声(因胎儿就是在羊水咕噜咕噜声中发育长大的)、沉静舒缓的声音以及婴儿自身发出的声音 。因此,你不妨多利用这些声音来刺激孩子的听觉,提高其听力 。具体做法有:
1、母亲多抱孩子,最好采用左手抱的姿势,让孩子尽量靠近自己的心脏,便于听到心跳声 。
2、在婴儿面前放半盆清水,父母用一支玻璃管向水里吹气,人工创造出咕噜咕噜的声音 。
3、父母多向孩子轻声说话、哼唱,或者放一些节奏舒缓、旋律优美的音乐 。不过,时间要适度,不宜过长 。
新生儿听力障碍怎么办
对患有任何听力损失的婴幼儿,立刻开始干预是最佳策略 。
【新生儿听力筛查怎么做?促进新生儿听力发育有妙招】1、针对病因对可纠正性听觉障碍进行相应的药物、手术治疗 。
2、听力补偿或重建 。
(1)对永久性感音神经性听觉障碍患儿,应首选佩带助听器,一般可在6个月开始验配并定期进行调试和评估,以达到助听器效果 。
(2)人工耳蜗植入:对双侧重度或极重度感音神经性听力障碍患儿,应用助听器效果甚微或无明显效果,要进行人工耳蜗术前评估,考虑进行人工耳蜗植入 。
3、听觉——音乐和语言训练 。
4、社区——家庭康复指导 。

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