吗茚酮的作用与功效、适应症_不良反应与副作用

 ( Molindone)
【商品名或别名】啉吲酮,吗啉酮 。
【药物概述】本品属二甲胺族吩噻嗪类药物,为抗精神病的代表药 。主要阻断脑内多巴胺受体,这是本品抗精神病作用的机制,也是其长期应用产生严重不良反应的基础 。本品还能阻断α肾上腺素受体和M胆碱受体,因而其药理作用广泛 。但本品较少引起低血压反应,而镇静作用强度介于氯丙嗪与带哌嗪侧链的吩噻嗪类抗精神病药之间 。
【作用与功效】治疗精神病 。
【用法用量】口服给药:开始每日50~75mg,3~4日内增至每日100mg,分3~4次服 。维持量通常为每日15~25mg
【药物相互作用】三环类抗抑郁药与本品合用时,导致血药浓度均升高,毒性增强,抗胆碱作用增强 。
+与颠茄合用,抗胆碱作用增强 。
槟榔可增加本品的锥体外系反应 。
本品与卡托普利、曲唑酮合用,可能导致低血压 。
阿替洛尔、美托洛尔与本品合用,导致低血压和(或)本品毒性增加 。
西沙必利、多非利特、索他洛尔、匹莫齐特、司帕沙星、加替沙星、莫西沙星、格帕沙星、左氧氟沙星、左美沙酮等与本品合用时,对心脏的毒性增加 。
一本品与二氮嗪合用,可能会引起高血糖症 。
与苯妥英合用,苯妥英的血药浓度可能会升高或降低,而本品的血药浓度则降低 。
一与肾上腺素合用时,可能导致低血压和心动过速 。
一伊布利特与本品合用,发生心律失常的危险性增加 。
卡法根与本品合用时,导致本品的治疗作用和(或)不良反应都增加 。
一本品与锂盐合用,可能导致运动障碍、锥体外系反应加重、脑病及脑损伤等 。
与哌替啶合用时,对中枢神经系统和呼吸的抑制作用加强 。
卟吩姆钠可加重光敏感组织的细胞内损害 。
普萘洛尔使本品的毒性增强 。
苯丙胺与本品合用时两者效力均降低,且使惊厥发生的危险性增加,而本品的抗精神病作用降低 。
抗酸药使本品疗效降低 。
士苯扎托品、奥芬那君、丙环定、盐酸苯海索导致本品的血药浓度降低,药效减弱,而抗胆碱作用则加强 。
与卡麦角林合用,治疗学效应均降低 。
西咪替丁可降低本品的疗效
普拉睾酮可降低本品的药效 。
一本品可降低胍乙啶、去甲肾上腺素、芬美曲秦的药效,还可使左旋多巴失效 。
苯巴比妥可使本品的药效降低 。
本品可降低苯丙香豆素、华法林的药效 。
长期使用本品可能会显著降低促甲状腺素对普罗瑞林的反应 。
【吗茚酮的作用与功效、适应症_不良反应与副作用】本品可能会抑制胍那决尔的降压作用 。
与月见草油、甲泛葡胺、曲马朵、佐替平合用时,发生惊厥的危险性增加 。
【禁忌证】兴奋、躁动的患者禁用 。
【不良反应与副作用】有激动、呕吐、恶心、欣快感、皮疹等 。
【制剂与规格】片剂:①5mg;②10mg;③15mg;④25mg;⑤50mg;⑥100mg.注射剂:2ml:20mg
【贮藏】室温,密封保存 。

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