氯普噻吨的作用与功效、适应症_不良反应与副作用
(Chlorprothixene)
【商品名或别名】氯硫蒽,氯丙硫新,泰尔登 。
【药物概述】本品为硫杂蒽类抗精神病药 。可通过阻断脑内多巴胺受体而改善精神障碍;也可抑制延脑的化学感受器起止吐作用;还可抑制脑干网状结构上行激活系统,起镇静作用;并有抗抑郁及抗焦虑作用 。本品抗肾上腺素作用及抗胆碱作用较弱 。
【药动学】口服后吸收快,1-3h可达血药峰浓度 。肌内注射后作用时间可维持12h以上 。本品主要在肝内代谢,半衰期约为30h,大部分经肾排泄 。
【作用与功效】适用于带强迫状态或焦虑抑郁情绪的精神分裂症、焦虑性神经症及更年期抑郁症 。
【用法用量】
1.口服给药用于精神病:初始时每次25~50mg,每日2~3次 。以后根据临床需要与耐受程度逐渐增至每日400~600mg维持量为每日100~200mg
2.肌内注射对于精神病的兴奋躁动、不合作者:初始时每日90~150mg,分次给予 。
【药物相互作用】
+本品能加强全麻药的药效 。
与阿替洛尔或美托洛尔合用,导致两者的作用增强,出现中毒反应 。
与卡法根合用,导致本品的治疗作用和(或)不良反应均增加 。
+与三环类或单胺氧化酶抑制剂合用镇静和抗胆碱作用增强 。
+与抗胆碱药合用时抗胆碱作用增强 。
与锂盐合用,可能导致虚弱、运动障碍、锥体外系反应加重及脑损伤等 。
与曲马多、佐替平合用时,发生惊厥的危险性增加 。
普拉睾酮可降低本品的药效 。
与抗胃酸药或泻药合用,本品的吸收减少 。
本品导致左旋多巴的抗帕金森作用降低 。
与胍乙啶合用,胍乙啶的降压作用降低 。
一与苯巴比妥合用,使本品的作用降低 。另外可降低癫痫的发作阈值 。
一与肾上腺素合用,可导致血压下降 。
与卡麦角林合用,降低疗效 。
【禁忌证】对本品过敏者;基底神经节病变者;昏迷患者;帕金森病及帕金森综合征患者;骨髓抑制患者;青光眼患者;尿潴留者禁用 。6岁以下儿童禁用本品片剂,12岁以下儿童禁用本品注射剂 。
【不良反应与副作用】本品不良反应较轻,可引起体位性低血压 。较少见迟发性运动障碍、皮疹或接触性皮炎 。粒细胞减少、眼内出现细微沉积物、肝功能损害、黄疸等罕见 。
【用药指导】
1.停药时,应缓慢减量 。
2.避免皮肤与药物接触,以防止接触性皮炎 。
【制剂与规格】片剂:①12.5mg;②15mg;③25mg;④50mg注射剂:1ml:30mg
【氯普噻吨的作用与功效、适应症_不良反应与副作用】【贮藏】遮光,密闭保存 。
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