中药治疗剖宫产后恶露延长效果与方法、经验

【中药治疗剖宫产后恶露延长效果与方法、经验】【方术内容】
①药物组成:当归15g,川芎10g,炮姜6g,党参15g,益母草30g,黄芪60g,阿胶20g,炒艾叶15g 。②用法:每日1剂,水煎2次,取汁400ml,分2次口服,7天为1个疗程 。临床疗效治疗60例中,服药7天内恶露干净48例(占80%),服药8~14天干净9例(占16%),无效3例(占5%),总有效率95% 。副反应:发现1例服药第3剂时自感轻微恶心,停药后自行消失,未发现影响乳汁情况 。
【治验点评】
中医认为本病的发生机理主要为冲任不固,气血运行失常 。《医宗金鉴》云:“产后恶露……若日久不断,时时淋漓者,或因冲任虚损,血不收摄 。或因瘀行不尽,停留腹内,随化随行者” 。张仲景在《金匮要略·妇人产后病脉证治第二十一》云:“新产血虚…寒多” 。剖宫产术后,胞宫受伤,必有瘀血停聚,同时手术耗伤气血,亡血伤精,不耐风寒,更加重了产后“多瘀,多虚,易寒”之病理情况,治疗本着:“勿拘于产后,亦勿忘于产后”的原则,在活血祛瘀的同时,加用益气养血,温经散寒的药物,使祛瘀不伤正,补虚不留瘀,气血生化有源 。方中当归、川芎、益母草活血,祛瘀止血 。方中重用黄芪,意寓“有形之血,不能自生,出于无形之气,故也” 。使气旺血止,气盛血行 。现代药理研究,黄芪可增强机体免疫力,加强子宫收缩,利于血性恶露排出和子宫复旧 。黄芪、益母草具有抑制血小板聚集,改善微循环的作用,黄芪、川芎、当归对大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等均有抑制作用,为子宫早日复旧提供了有利条件 。本组资料表明采用口服中药治疗剖宫产术后恶露延长,具有经济、安全、无痛苦等优点,是临床医师治疗疾病的又一条新途径 。

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