知柏地黄丸合生脉饮化裁治疗更年期综合征效果与方法、经验
【方术内容】
①方用知柏地黄丸合生脉饮化裁：黄柏10g，知母12g，生地黄20g，熟地黄15g，山药12g，山萸肉15g，牡丹皮12g，茯苓15g，泽泻9g，太子参30g，麦门冬12g，五味子9g 。②加减：烦热多汗者加功劳叶15g，煅龙牡各30g，浮小麦30g；腰膝酸软者加仙灵脾12g，川续断15g；失眠多梦者加炒枣仁15g，合欢皮15g，夜交藤15g；眩晕耳鸣者加磁石30g，鈎藤15g 。未绝经经量多者，加仙鹤草30g，阿胶10g 。③用法：每日1剂，水煎服，日2次 。14天为1个疗程，连续服2~3个疗程 。
【临床疗效】
治疗50例中，治愈20例，好转27例，无效3例，总有效率为94% 。
【知柏地黄丸合生脉饮化裁治疗更年期综合征效果与方法、经验】【治验点评】
更年期综合征中医属“经断前后诸证”范畴，《素问·上古天真论》曰：“女子、七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子，…女子七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也” 。处于更年期的妇女肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚损，失去生殖的功能，此时肾气衰退，阴阳失衡，体阴衰阳盛，阴阳失调，机体失去阴液的滋润，则虚火上炎，从而出现一系列阴虚阳亢的症状，肾虚为此病之本，阴虚火旺即为本病的主要病机，心阴不足则见烘热汗出、心烦失眠、心神不定，肝疏不畅则见烦躁易怒，情志不舒、胸闷喜叹息，肾阴亏虚，心肾不交则见腰膝酸软、失眠多梦、眩晕耳鸣，方中太子参补益心气；五味子、麦冬酸以收敛心气而安心神，养心阴而除虚烦，知母、黄柏清热除烦；熟地滋肾阴益精髓、山茱萸滋肾益肝，山药滋肾补脾，泽泻配熟地泻肾降浊，丹皮配山茱萸泻肝降火，茯苓配山药泻脾除湿，全方共奏滋补肝肾，益气养阴之功 。药证相应则收效满意 。
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