通关散的作用与功效
《丹溪心法附余》
【组成】细辛猪牙皂角去子,各一钱(各3g)
【用法】上为末,每用少许搐鼻,候喷嚏服药(现代用法:粉碎成细粉,过筛,混匀,即得,吹鼻取嚏用) 。
【功效】通关开窍 。
【通关散的作用与功效】【主治】中风昏闷,牙关紧闭,汤水不下;小儿急惊风 。
【配方解析】本方所治之中风,乃风中脏腑,清窍被蒙之证 。寒痰秽浊之气蒙蔽心神,故见神昏不醒,牙关紧闭,小儿急惊风属寒闭者亦可使用 。治宜辛温宣散以通关开窍 。
方中细辛芳香气浓,性善走窜,
《本草正义》言其“芳香最烈,故善开结气,宣泄郁滞,而能上达巅顶,通利耳目,旁达百骸,无微不至” 。皂角辛温,有祛痰开窍之功 。
二药俱属辛散,合用宣通上下,通关开窍 。《成方便读》云:
“此亦治中风闭证之一法
也 。凡邪气骤加,正气被遏,经隧不通,肢厥脉绝,此时不特药力所不能达,且亦不能进,唯有取嚏一法,先开其关,使肺气一通,则诸脏之气皆通,然后方可用药施治 。二味皆辛散之品,俱能开窍,均可上行,合之为散,以搐鼻中,一取嚏而关即通也 。
【临床应用】
1.用方要点:本方常用于中风寒闭之证 。临证以神昏,牙关紧闭为用方要点 。可取嚏用,也可内服 。
2.临证加减:若痰涎壅盛,可加半夏、天南星燥湿化痰;若吹鼻取嚏用,可加鹅不食草,亦名“通关散” 。
3.现代应用:常用于中风、痰厥、溺水昏厥、急性尿潴留等的急救 。
4.使用注意:本方药物辛香走窜,孕妇慎用,脱证忌用,不可久用 。
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