香连丸的作用与功效

《太平惠民和剂局方》

【组成】黄连二十两,用吴茱萸十两同炒令赤,去吴茱萸(600g)木香四两八钱八分(150g)
【用法】醋糊为丸,如梧桐子大,每服二十丸,饭饮吞下(现代用法:水丸,一次3~6g,一日2~3次) 。
【功效】清热燥湿,行气化滞 。
【主治】湿热痢疾,下痢赤白相兼,里急后重,不思饮食;或小便不利,肢体怠惰,渐即瘦弱 。亦治丈夫妇人肠胃虚弱,冷热不调,泄泻烦渴,腹胀肠鸣,胸膈痞闷,胁肋胀满 。
【配方解析】本方所治诸证,乃由脏腑失调,湿热壅聚肠中,气滞不行所致 。湿热壅滞,积滞不行,故见腹胀肠鸣,胸膈痞闷,胁肋胀满,或腹痛里急后重;气血瘀滞,腐败成脓,故下痢赤白脓血;湿邪下注,则泄泻;热盛扰神伤津则见烦渴 。治宜清热燥湿,行气化滞 。
方中黄连苦寒,清热燥湿止泻痢,清心除烦,与吴茱萸同炒而去吴茱萸,其寒凉之性减,防止黄连过于苦寒以至冰伏湿热之邪,为君药 。木香辛苦而温,行气化滞,善通肠胃气滞,止痢疾腹痛,为臣药 。两药合用,辛开苦降,寒热并行,清热燥湿,调畅气机,使热清湿化,积滞得下,诸症自除 。《医方集解》云:
“黄连苦燥湿,寒胜热,直折心脾之火,故以为君;用吴茱萸同炒者,取其能利大肠壅气,且以杀大寒之性也 。里急由于气滞,木香辛行气,温和脾,能通利三焦,泄热以平肝,使木邪不克脾土,气行而滞亦去也 。一寒一热,一阴一阳,有相济之妙 。”
【临床应用】
1.用方要点:本方常用于湿热痢疾轻证 。临床以腹痛,里急后重,下痢脓血相兼为用方要点 。
2.临证加减:若小儿赤白痢疾,加肉豆蔻、诃子、丁香以增温涩之力;若脾胃虚者,加甘草以防止黄连苦寒伤胃;若痢疾日久,加肉豆蔻、乌梅、赤石脂等以涩肠止痢;若湿盛者,合平胃散以化湿和胃 。
3.现代应用:常用于消化性溃疡、浅表性胃炎、急性肠炎等属湿热壅滞者 。
消化性溃疡:香连丸对胃溃疡、十二指肠溃疡均有较好的治疗作用,可有效缓解腹痛、腹胀等症状,促进溃疡灶愈合,合用西药奥美拉唑或雷尼替丁使用,可增强疗效 。
胃炎:香连丸可用于胆汁反流性胃炎、浅表性胃炎等各种急慢性胃炎的治疗 。脾胃湿热者合用三仁汤,肝胃不和者合用柴胡疏肝散,脾胃虚寒者合用黄芪建中汤,脾胃阴虚者合用
益胃汤 。
细菌性痢疾:香连丸常用于痢疾轻证 。临床上合用葛根黄芩汤可用于治疗急性细菌性痢疾 。
4.使用注意:痢疾初起及虚寒痢,禁用本方 。
【香连丸的作用与功效】【现代研究】香连丸能够显著缩小溃疡面积、降低溃疡程度、减小溃疡指数、减少胃液量、降低胃液酸度、调整胃蛋白酶活性、抑制胃泌素分泌、抑制H+-K+-ATP酶活性、增加一氧化氮含量、促进前列腺素E2的产生和释放,具有显著的抗消化性溃疡作用 。香连丸通过口服给药对自主神经机能紊乱、胃酸分泌过多、化学物质损伤和机械性因素引起的溃疡有明显的作用,而对药物引起的溃疡作用不明显 。

    推荐阅读