如何识别伤骨与伤筋?

骨折一般肿胀比较严重,疼痛剧烈,功能障碍明显,甚至功能丧失另外还有如下特殊体征:(1)畸形:有移位的骨折,患处可出现明显畸形,如桡骨远端骨折的“餐叉手”,肱骨上的“靴样”畸形等 。
(2)骨擦音:为两骨断端相互摩擦而产生的声音
(3)异常活动:又称作“假关节形成”,是指骨干部位出现类似关节样的活动 。
(4)轴冲叩击痛:叩击肢体的远端,如在纵轴上某一部位出现疼痛则为阳性脱位(脱臼)由于构成关节的骨端关节面脱离正常解剖位置、可出现:(1)畸形:如肩关节脱白的“方肩”畸形,髋关节后脱位呈患侧下肢屈曲短缩内收、内旋畸形
(2)关节盂空虚:因杵骨头脱离了关节盂,摸之有凹陷(3)弹性固定:由于关节周围筋腱挛缩,可使脱白后的骨端保持在一定的特殊体位上,如肘关节后脱位的肘关节处于半半伸位等 。
临床判断骨折或脱位时,只要特有体征中有一项符合条件,即可初步诊断 。
凡损伤性疾患,尤其肿胀严重者,在未作明确诊断之前切记不要盲目地采用推拿手法治疗 。当怀疑有骨折、脱白时,应立即送往医院请专科医生诊治 。
【如何识别伤骨与伤筋?】一般筋伤者,肿胀、疼痛较轻,功能活动无明显受限 。可采用伤科活血止痛药膏外敷,24小时以后采用湿热敷 。局部用推拿手法时,可配合使用油性介质,如具有活血祛瘀,舒筋通络作用的按摩膏、药酒、白酒等,以增强治疗效果同时,极进行损伤部位肌肉及关节的功能锻炼,亦是不可忽视的重要内容 。

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