口眼正饮治面瘫医案

【方药组成】
白附子6~12克全虫6~10克僵蚕10克防风10克赤芍12克橘络10克川芎10克丝瓜络10克【临床加减】病程短伴耳后疼痛 , 加金银花10克 , 连翘10克;病久病程长者 , 加蜈蚣1条 , 土虫6克 , 白芥子9克 。
水煎服 , 每日一剂 , 早晚各服1次 。
【来源】
本方录自《国家级名医秘验方》一书 。本方是山西中医学院附属医院院长李济春教授的验方 。本方紧抓住面瘫之病机 , 汗出当风 , 外风引出痰浊、风痰阻于头面经络、经隧不利、肌肤失养 , 而见口眼歪斜 。李氏指出面瘫治疗原则是祛风、化痰、通络为主 , 分别采用温经、散寒、活血、解痉 , 以达到“通”的目的 , 使经络通达血气畅流而润养肌肤 。
【病案举例】
王x , 男 , 35岁 , 初诊日期:2005年6月8日 。
主诉:右侧面瘫15天 。现症:
患者15天前晚上受凉出现右侧面瘫 。右侧面瘫 , 右侧额纹完全消失 , 右眼睑不能完全闭合(约0.3cm) , 鼓腮时漏气 , 刷牙时漏水 , 姚牙肌肉歪向健侧 , 右鼻沟变浅 , 不能吹口哨 , 伸舌歪向健侧 , 伴耳后疼痛 。食纳、睡眠均可 , 二便正常 。舌尖红 , 苔薄黄 , 脉浮数 。
西医诊断:面神经麻痹(周围型) 。中医诊断口僻(外风袭络 , 风痰淤阻) 。
【口眼正饮治面瘫医案】治法:祛风化痰 , 活血解痉 。
方药:口眼正饮加减 。用本方加减治疗18天后 , 面部肌肉恢复正常 , 额纹正常 , 眼闭合完全 , 能吹口哨 , 鼓腮不漏气 。

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