建瓴汤治疗高血压头痛医案

【方药组成】
代赭石30克怀牛膝30克生龙骨30克生牡蛎30克刺蒺藜30克川楝子6克生麦芽6克枸杞子25克生地黄25克玄参25克白芍15克菊花15克水煎服,一日二次,早晚服用 。
本方录自《疑难杂病治验录》一书 。本方为四川名医李昌达验方 。李老认为高血压头痛多属本虚标实之证 。本虚是肝肾阴虚,标实是肝阳偏亢,所以用建瓴汤加减治疗,疗效颇为显著 。笔者用此方治疗高血压头痛,也取得令人满意的疗效 。
【病案举例】
邓xx,女,45岁,四川名山县干部,1971年8月12日初诊 。
自述:长期头部胀痛,头晕,视力下降,视物模糊不清 。在某医院检查,血压持续于21.33~29.3kPa/13.3~14.67kPa(160~220/100~110毫米汞柱) 。常服降压灵、益寿宁等药,血压降而又升 。转由中医治疗,服药多剂未见效果,因来求治 。检查:诊脉弦而有力,寸盛尺虚,舌质略红 。自觉头重脚轻,脚底如踩棉絮,有时耳鸣目胀,体形肥胖 。
此证属肾阴不足、肝阳偏亢,治以滋水涵木、平肝潜阳,用建瓴汤加减治疗 。
8月16日二诊:上方缺石决明,但服药后诸证有所减轻 。接原方继服二剂,用珍珠母30克代替石决明,磨取铁锈水煎药 。8月20日三诊:病人诸证续有好转,大便通畅,按8月16日方续服4剂 。
8月27日四诊:诸证悉平 。自去医院测血压,血压为17.33/12kPa(为130/90毫米汞柱)。嘱其常服杞菊地黄丸善后 。
【建瓴汤治疗高血压头痛医案】随访六年,未见复发 。其爱人亦患高血压病,久治不效,仍以此法治愈 。

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