桃红黄茜汤/犀角地黄汤合方治疗血精症医案
桃红黄茜汤由“桃仁12g,红花12g,生地黄15g,赤芍12g,当归15g,川芎6g,茜草12g,炒蒲黄10g,棕榈15g”所组成,是笔者诊治瘀血出血证的经验方,亦是化瘀止血的重要治病方 。方中既用活血药又用止血药,达到活血不动血、止血不留瘀 。
血精症是指精液由正常的乳白色变为血红色、红褐色或混有血丝 。
【桃红黄茜汤/犀角地黄汤合方治疗血精症医案】司某,男,26岁 。在3年前发现精液为红色,在当地医院检查:精液中有大量红细胞,疑为精囊腺炎、前列腺炎等,服用中西药可效果不明显,近因病症加重前来诊治 。刻诊:精液色泽暗红,时夹血丝,略有会阴、阴茎不适,舌质暗红,苔薄黄,脉沉涩 。辨为瘀热出血证,治当活血化瘀、凉血止血 。给予桃红黄茜汤与犀角地黄汤合方:桃仁12g,红花12g,赤芍12g,当归15g,川芎6g,茜草12g,炒蒲黄10g,棕榈15g,水牛角30g,生地黄24g,白芍10g,牡丹皮6g 。6剂,水煎服,每日1剂,每日3服 。二诊:会阴、阴茎不适减轻,以前方6剂 。三诊:会阴、阴茎不适消除,以前方6剂 。四诊:精液色泽轻微暗红,以前方6剂 。五诊:精液色泽基本恢复正常,以前方6剂 。六诊:诸症悉除,以前方6剂 。之后,患者要求巩固治疗效果,以前方变汤剂为散剂,每次6g,每日3服,治疗2个月 。随访1年,一切正常 。
【用方提示】根据精液色泽暗红辨为热,再根据舌质暗红、脉沉涩辨为瘀血,以此辨为瘀热出血证 。方以桃红黄茜汤活血化瘀、清热凉血,化瘀止血;以犀角地黄汤清热凉血、散瘀止血 。方药相互为用,以奏其效 。
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