猪苓汤/知柏地黄丸合方加味治疗非淋菌性尿道炎医案
猪苓汤由“猪苓去皮、茯苓、泽泻、阿胶、滑石碎各一两(3g)”所组成，是清热育阴利水的重要代表方，可治阴虚水气证，治病用方作为汤剂方，应在原方用量基础上加大4倍 。
非淋菌性尿道炎是以性接触为主要传播途径，以尿道炎为主要表现的一种泌尿生殖道炎症 。
徐某，男，42岁 。有3年慢性非淋菌性尿道炎病史，多次服用中西药，可未能达到治疗目的，近因病症加重前来诊治 。刻诊：尿道外口红肿、瘙痒、疼痛，晨起首次排尿前尿道外口夹有少量脓性分泌物，口干口苦，五心烦热，舌红少苔，脉细滑 。辨为阴虚湿热证，治当滋补阴津、清热利湿 。给予猪苓汤与知柏地黄丸合方加味：熟地黄24g，山药12g，山茱萸12g，牡丹皮10g，黄柏6g，知母6g，泽泻10g，茯苓10g，猪苓10g，滑石10g，阿胶珠10g，败酱草30g 。
6剂，水煎服，每日1剂，每日3服 。二诊：尿道外口红肿、瘙痒、疼痛减轻，以前方6剂 。三诊：晨起尿道口夹有少量脓性分泌物明显减少，以前方6剂 。四诊：瘙痒缓解，疼痛消除，以前方6剂 。五诊：五心烦热除，以前方6剂 。六诊：诸症较前大减，以前方6剂 。七诊：病情控制，未有明显不适，以前方6剂 。之后，为了巩固疗效，以前方治疗30余剂，诸症悉除 。随访半年，一切正常 。
【猪苓汤/知柏地黄丸合方加味治疗非淋菌性尿道炎医案】【用方提示】根据五心烦热、舌红少苔辨为阴虚，再根据尿道口夹有少量脓性分泌物辨为湿热，因尿道外口红肿、疼痛辨为热灼脉络，以此辨为阴虚湿热证 。方以知柏地黄丸滋补阴津、清热燥湿；以猪苓汤清热利湿育阴；加败酱草清热解毒 。方药相互为用，以奏其效 。
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