如何防治乳痈?
乳痈就是急性化脓性乳腺炎,俗称“害奶” 。乳痈多见于哺乳期妇女,以初产妇多见,好发于产后3~4周,是乳房疾病中的常见病 。
乳痈最初的表现是感到乳房渐渐作痛,一两天后痛处有红肿、硬实现象,稍加碰撞或哺乳时疼痛加剧,还有畏寒、发热、全身不适等症状 。继之,乳房肿胀更甚,用手一摸,表面烫手,触之有包块,如鸡蛋大小压之疼痛明显,口苦咽干,胸闷不适,饮食不香,体温升高,白细胞增多,患侧腋窝淋巴结肿大 。舌苔薄黄或黄膩,脉象弦数 。这就是乳痈初期的临床表现,是乳汁瘀积肝郁胃热、毒热蕴结而成 。治以疏肝清热、通乳消肿为主,方用瓜蒌牛蒡汤加减:金瓜蒌30克、牛蒡子15克、丝瓜络20克、夏枯草15克、野菊花30克、金银花15克、通草12克、路路通15克、甘草5克 。每日1剂,水煎餐前温服 。一般服46剂即可达到乳房包块消散的目的 。外敷药可选金黄散,玉露散或双柏散,用水或鲜菊花叶,鲜蒲公英等捣汁调敷患处;也可用50%芒硝溶液湿敷,每日3~4次;或用仙人掌去刺捣烂外敷 。这些方法具有迅速消散炎症或使炎症局限在一处的功效 。
乳痈初期还可以施用乳房按摩疗法 。如局部肿痛乳汁不通瘀乳明显,行乳房按摩,可使郁滞的乳汁得以疏通,从而肿消痛止 。方法先在患侧乳房涂上少许润滑油,患者自己或术者,用五指(指甲应修剪圆滑)由乳房四周轻轻向乳头方向按摩,但不宜用力挤压或旋转按压,而是沿着乳络方向施以正压,把瘀滞的乳汁,逐步推出 。在按摩的同时可以轻揪乳头数次以扩张乳头部的乳络 。若在按摩前先做湿热敷,其效果则更好 。倘若乳痈已在成脓期,则不宜按摩,应到医院行切开引流术 。
乳痈是完全可以预防的 。怎样预防乳痈呢?大体而言,避免乳汁淤积,防止乳头损伤,经常保持乳头清洁卫生,保持情怀舒畅,饮食有节,都是预防乳痈发生的积极措施 。具体说来,应做到以下四点:(1)预防应从怀孕时起 。初产妇乳房娇嫩,哺乳时容易发生乳头皲裂,因此,怀孕后期应经常用肥皂水或75%酒精擦洗乳头,以增强乳头的韧性 。如此时发现乳头过短或下陷,应该经常用手挤捏、提拉,以矫正乳头的凹陷 。
(2)养成定时哺乳习惯,注意乳头清洁卫生 。产妇乳汁过多,哺乳后尚未排净时,可用吸乳器或用挤压按摩,使乳汁排出,防止淤积 。
(3)产后可用橘核30克,水煎服,一般连服2~3剂,可防止乳汁郁滞而发生乳痈 。
【如何防治乳痈?】(4)如有乳头擦伤、皲裂,或身体其他部位有化脓性感染时,应及时治疗 。
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