肾气丸/二陈汤合方加味治疗术后鼻腔肿瘤医案
肾气丸由“干地黄八两(24g)，薯蓣四两(12g)，山茱萸四两(12g)，泽泻三两(9g)，茯苓三两(9g)，牡丹皮三两(9g)，桂枝一两(3g)，附子炮、一两(3g)”所组成，是滋阴温阳的重要治病方，可治一切肾阴阳俱虚证 。
鼻腔或鼻窦肿瘤是鼻腔或鼻窦出现肿瘤病变的一种疾病 。根据鼻腔或鼻窦肿瘤临床表现不同，又分良性肿瘤与恶性肿瘤 。
李某，女，61岁 。2年前做鼻腔肿瘤手术，手术成功可鼻塞症状没有得到改善，近半年来鼻塞加重，又有轻微鼻痛等不适，经CT复查也未发现明显异常变化，服用中西药，未能有效控制症状表现 。刻诊：鼻塞，鼻痛，头痛，耳鸣，听力下降，手心烦热，大便溏泄，舌质淡，苔腻，脉沉弱 。辨为肾虚痰阻证，治当补益肾气、通利鼻窍 。给予肾气丸与二陈汤合方加味：生地黄24g，山药12g，山茱萸12g，泽泻9g，茯苓9g，牡丹皮9g，桂枝3g，附子3g，半夏15g，橘红15g，炙甘草5g，细辛10g 。6剂，水煎服，每日1剂，每日3服 。二诊：鼻塞好转，头痛解除，以前方6剂 。三诊：手心烦热解除，大便恢复正常，又以前方6剂 。四诊：除听力下降没有恢复外，其余症状悉除，患者为巩固疗效，又以前方治疗12剂 。随访半年，一切尚好 。
【肾气丸/二陈汤合方加味治疗术后鼻腔肿瘤医案】【用方提示】根据鼻塞、耳鸣辨为肾虚，再根据大便溏泄、舌质淡辨为阳虚不温，因手心烦热辨为阴虚不滋，又因苔腻辨为痰，以此辨为肾虚痰阻证 。方以肾气丸滋补肾阴、温补肾阳；以二陈汤燥湿化痰、理气和中；加细辛开窍通阳 。
方中既用附子又用半夏，附子以温阳，半夏以化痰，药用相反，可功效倍增，运用合理，见效非凡 。
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