三物白散/海蛤汤合方加味治疗支气管哮喘医案
徐某，男，47岁 。有多年支气管哮喘病史，服用中西药，可未能有效控制病情，近因咳喘加重前来诊治 。刻诊：咳嗽，气喘，因寒加重，喉中痰阻，咯之不爽，胸中痰鸣，动则气喘，舌质淡红，苔白腻中心略黄，脉虚弱 。辨为寒痰夹热气虚证，治当逐寒涤饮，兼以清热、补益肺气 。给予三物白散与海蛤汤合方加味：桔梗10g，巴豆3g，浙贝母10g，海马10g，蛤蚧1对，红参10g 。6剂，水煎服，每日1剂，每日3服 。二诊：咯痰较前爽利，以前方6剂 。三诊：胸中痰鸣减轻，动则气喘好转，减海马为5g，以前方6剂 。四诊：喉中痰阻基本消除，以前方6剂 。五诊：动则气喘基本缓解，以前方6剂 。六诊：诸症基本解除，以前方治疗30余剂 。之后，以前方变汤剂为散剂，每次3g，每日3服，治疗4个月 。随访1年，一切尚好 。
【三物白散/海蛤汤合方加味治疗支气管哮喘医案】【用方提示】根据喉中痰阻、咯之不爽辨为痰结，再根据因寒加重辨为寒结，因动则气喘、脉虚弱辨为气虚，又因苔白腻中心略黄辨为寒中夹热，以此辨为寒痰夹热气虚证 。方以三物白散逐寒涤痰，兼以清热；以海蛤汤益气摄纳；加红参大补元气 。方药相互为用，以奏其效 。
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