黄连阿胶汤/四逆散/酸枣仁汤合方治疗抑郁症医案
贾某，女，39岁 。有10余年抑郁症病史，经常服用中西药，可未能达到有效控制病情，近因病症加重前来诊治 。刻诊：心烦急躁，失眠多梦，健忘，心神不定，苦思冥想，表情沉默，少言寡语，舌质红，苔薄黄，脉细略数 。辨为虚热夹郁证，治当清热育阴、行气解郁 。给予黄连阿胶汤、四逆散与酸枣仁汤合方：
黄连12g，黄芩6g，白芍12g，鸡子黄(待药液稍凉时兑入)2枚，阿胶(烊化、冲服)9g，柴胡12g，枳实12g，酸枣仁45g，知母6g，茯苓6g，川芎6g，炙甘草12g 。6剂，水煎服，每日1剂，每日3服 。二诊：心烦急躁好转，以前方6剂 。三诊：心神不定减轻，以前方6剂 。四诊：失眠多梦好转，以前方6剂 。五诊：心情好转，以前方6剂 。六诊：心烦急躁、失眠多梦基本解除，以前方6剂 。七诊：诸症明显减轻，以前方治疗150余剂，身心状况良好 。随访1年，一切尚好 。
【黄连阿胶汤/四逆散/酸枣仁汤合方治疗抑郁症医案】【用方提示】根据心烦急躁、健忘辨为虚热内扰，再根据表情沉默辨为气郁，因苦思冥想、少言寡语辨为心神郁滞，以此辨为虚热夹郁证 。方以黄连阿胶汤清心除烦、补血育阴；以四逆散疏肝解郁、调理气机；以酸枣仁汤养心安神、清热除烦 。方药相互为用，以奏其效 。
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