黄连阿胶汤/青蒿鳖甲汤合方治疗血汗症医案
血汗症是指以汗中夹有红色液体且未有皮肤表面损伤的汗腺异常性疾病 。
詹某，女，46岁 。在2年前发现胸部及腹部汗出色泽淡红，随即在某省级医院检查，未发现明显异常，疑为内分泌失调，从内分泌治疗至今，汗出仍淡红，近因汗出淡红加重前来诊治 。刻诊：汗出色泽淡红染衣，五心烦热，口干咽燥，大便干结，舌红少苔，脉沉细数 。辨为阴虚热扰证，治当滋补阴津、清退虚热 。给予黄连阿胶汤与青蒿鳖甲汤合方：阿胶珠10g，黄连12g，黄芩6g，白芍6g，鸡子黄(待药液稍凉时兑入)3枚，青蒿6g，鳖甲15g，生地黄12g，牡丹皮10g，知母6g，牡蛎30g，五味子12g 。6剂，水煎服，每日1剂，每日3服 。二诊：大便通畅，以前方6剂 。三诊：五心烦热减轻，以前方6剂 。四诊：汗出色泽淡红好转，以前方6剂 。五诊：诸症较前远有好转，以前方6剂 。六诊：活动后，汗出色泽基本恢复正常，以前方6剂 。随访1年，一切正常 。
【黄连阿胶汤/青蒿鳖甲汤合方治疗血汗症医案】【用方提示】根据五心烦热、口干咽燥辨为阴虚，再根据汗出色淡红辨为虚热迫血外溢，以此辨为阴虚热扰证 。方以黄连阿胶汤清热泻火、滋补阴血；以青蒿鳖甲汤清热透热、凉血滋阴，加牡蛎、五味子，敛阴止汗 。方药相互为用，以奏其效 。
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