溶血性黄疸怎么治疗
新生儿溶血性黄疸是由母婴血型不合引起的溶血 。O型血的妈妈如果生了A型或B型血的宝宝可要小心,因为宝宝极易患上溶血症,一旦出现症状,要及时进行治疗 。一般选择光疗和输血两种治疗方法 。
1、什么是溶血性黄疸
新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体,而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中,破坏胎儿的红血球,造成胎儿产生贫血的现象 。出生后因为胆红素的量太多,便形成了黄疸 。与新生儿正常的生理现象所产生的黄疸不同,刚出生时就有严重的黄疸,有可能会发生脑性麻痹和幼儿听障等后遗症 。
需要说明的一点,不是所有ABO系统血型不合的新生宝宝都会发生新生儿溶血性黄疸 。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%,所以爸妈们也不用过分担心 。
【溶血性黄疸怎么治疗】 2、溶血性黄疸怎么治疗
新生宝宝一旦发生溶血性黄疸,可以采用以下两种方法:
1、光疗 。
将宝宝暴露于波长440nm的光线下,能使他的血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些 。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外 。这种治疗简便易行,有一定疗效 。
还有一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源 。将宝宝置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目 。将光源置于离体表33-35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积 。光照时间大多为24-48小时,最长可达96小时 。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗 。经这种治疗,宝宝皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快 。
2、输血 。
血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血 。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸 。避免亲属供血 。黄疸不严重者不需输血 。
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