葛根芩连汤/四妙丸合方加味治疗子宫内膜炎医案
子宫内膜炎是女子子宫内膜因多种原因引起的子宫内膜炎性病变 。
牛某 ， 女 ， 46岁 。有10年子宫内膜炎病史 ， 服用中西药 ， 可未能达到远期治疗目的 ， 近因病症加重前来诊治 。刻诊：带下色黄量多臭秽 ， 小腹坠痛 ， 腰骶部疼痛 ， 口苦口腻 ， 舌质红 ， 苔黄腻 ， 脉滑数 。辨为湿热下注证 ， 治当清热解毒、利湿止带 。给予葛根芩连汤与四妙丸合方加味：葛根24g ， 黄连10g ， 黄芩10g ， 黄柏24g ， 苍术24g ， 川牛膝30g ， 薏苡仁30g ， 车前子24g ， 茯苓24g ， 炙甘草6g 。6剂 ， 水煎服 ， 每日1剂 ， 每日3服 。二诊：带下色黄减轻 ， 以前方6剂 。三诊：腰骶部疼痛好转 ， 以前方6剂 。四诊：带下止 ， 以前方6剂 。五诊：
腰骶部疼痛基本消除 ， 以前方6剂 。六诊：诸症基本解除 ， 以前方6剂 。随访1年 ， 一切尚好 。
【葛根芩连汤/四妙丸合方加味治疗子宫内膜炎医案】【用方提示】根据带下色黄、口苦口腻辨为湿热 ， 再根据舌质红、苔黄腻辨为湿热蕴结 ， 以此辨为湿热下注证 。方以葛根芩连汤清热燥湿止带；以四妙丸清热燥湿、强筋止痛；加车前子清热利湿 ， 茯苓益气渗利 。方药相互为用 ， 以奏其效 。
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